一、乳腺炎
藥物治療：
1、早期注射休息，暫停患側乳房哺乳，清潔乳頭、乳暈，促進(jìn)乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切開(kāi)引流者應終止哺乳。
2、局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。
3、早期可采用青霉素80萬(wàn)～100萬(wàn)U加1%～2%普魯卡因10ml溶于等滲鹽水10～20ml中，在腫塊周?chē)忾]注射。
4、全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血癥，根據細菌培養及藥敏選用抗生素，必要時(shí)靜脈滴注抗生素。
手術(shù)治療：
一旦膿腫形成應及時(shí)手術(shù)，切開(kāi)引流。淺表的小膿腫可在局麻下進(jìn)行，大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進(jìn)行。在膿腫中央、波動(dòng)最明顯處作切口，但乳房深部或乳房后膿腫可能無(wú)明顯波動(dòng)感。切口要足夠大，以乳頭為中心呈放射方向，或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進(jìn)入膿腔后，用手指探查，打通所有膿腫內的間隔，以保證引流通暢。如屬乳房后膿腫，應將手指深入乳腺后間隙，輕輕推開(kāi)，使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫，必要時(shí)可作對口引流。所有膿腫切開(kāi)后應放置引流物，每日換藥。膿液應常規作培養與藥物敏感試驗。
二、乳腺增生　
中醫治療：
1、堅持服藥
該病屬于嚴重的內分泌失調，病變組織對藥物的敏感性差，腫塊消失慢，治療時(shí)間長(cháng)，有時(shí)需要內服藥物六個(gè)月到一年才起效。
2、手術(shù)全切除
為局部病變者最好的治療方法，即只要將局部大塊病灶切除，多能收到肯定性治療效果。如果已有明顯的癌變趨勢，或經(jīng)活檢確診為癌前病變，應行單純乳切除術(shù)，以策安全。除此以外，當患者出現溢乳時(shí)，還要注意與高催乳素血癥或閉經(jīng)溢乳綜合征區別開(kāi)來(lái)，以防誤診。
三、乳腺纖維瘤
西醫：外科手術(shù)是唯一的方法
乳房纖維腺瘤雖屬良性，但有惡變可能，故一旦發(fā)現，應予手術(shù)切除，手術(shù)可在局麻下施行，顯露腫瘤后，連同其包膜整塊切除，切下的腫塊必須常規地進(jìn)行病理檢查，排除惡性病變的可能。
療效評價(jià)：
治愈，腫瘤切除，切口愈合；但其它部位可以再次出現。
四、乳腺囊腫
1、手術(shù)治療 單純的囊腫多數需手術(shù)診治，但手術(shù)前要排除惡變的可能，以確定手術(shù)范圍。
2、中醫治療 中醫治療以和胃化痰、舒肝理氣為治療原則，來(lái)改善疾病帶來(lái)的乳房腫塊癥狀以及其他不適體征。乳腺囊腫是由于肝郁氣滯、沖任失調、痰瘀凝結所致，可分為肝郁脾虛型和沖任失調型兩類(lèi)。
(1)肝郁脾虛型。
主證：乳腺腫塊，球型，光滑活動(dòng)，可有疼痛，胸脅滿(mǎn)悶，食少納呆，舌體稍胖，苔白微膩，脈弦，脾脈弱。
治療：疏肝行氣，健脾滲濕。獲等15g,黨參6g,青皮15g,蒼術(shù)10g,慧該仁20g,厚樸12g,當歸6g,積殼12g,白術(shù)15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙貝12g,甘草6g,絲瓜絡(luò )15g,炒麥芽60g。
針刺：平補平瀉，選用肝俞、陰陵泉、足三里、擅中、脾俞、腎俞等穴。每周四次，每次留針30分鐘，其中10分鐘行針一次治療乳腺囊腫。
(2)沖任失調型
主證：腫塊隨月經(jīng)周期而變化，經(jīng)前作脹變硬，經(jīng)后變軟，月經(jīng)期、量、色、質(zhì)有不正常，腰膝酸軟，舌淡紅或紅，苔薄白或少，脈細。
治法：調理沖任。方劑：首烏地黃湯加減。何首烏10g,熟地12g，山藥15g，拘祀15g，生山植12g，山茱黃12g，白芍12g，獲等15g，積殼12g，炒麥芽60g，浙貝12g，獲術(shù)9g，川芍9g。
針刺：補法為主，選用四滿(mǎn)、三陰交、肝俞、腎俞、足三里、太沖、肩井、陰陵泉等穴。每次3一4組穴，留針3分鐘，每周四次。
五、乳癌　
一、外科手術(shù)治療
手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一，術(shù)式有多種，對其選擇尚乏統一意見(jiàn)，總的發(fā)展趨勢是，盡量減少手術(shù)破壞，在設備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形，無(wú)論選用何種術(shù)式，都必須嚴格掌握以根治為主，保留功能及外形為輔的原則。
(一)手術(shù)適應癥 Halsted首創(chuàng )乳癌根治術(shù)，因手術(shù)合理，療效明確，近百年來(lái)成為人們治療乳癌所遵循的標準方式，近半個(gè)世紀以來(lái)，對乳癌術(shù)式進(jìn)行了不少探索性修改，總的趨勢不外保守和擴大兩方面，至今仍爭論不休，乳房局部切除和全乳切除是保守手術(shù)的代表性手術(shù)，術(shù)后需輔以放療，放射劑量不一，一般為30～70Gy，對嚴格選擇的局限性早期癌，可以收到較好的療效，但是否作為早期乳癌的常規治療方法，以及如何準確無(wú)誤地選擇此類(lèi)早期癌，還難得出結論。
(二)手術(shù)禁忌癥
1、全身性禁忌癥：
①腫瘤遠處轉移者，
②年老體弱不能耐受手術(shù)者，
③一般情況差，呈現惡液質(zhì)者，
④重要臟器功能障礙不能耐受手術(shù)者。
2、局部病灶的禁忌癥：Ⅲ期患者出現下列情況之一者：
①乳房皮膚桔皮樣水腫超過(guò)乳房面積的一半；
②乳房皮膚出現衛星狀結節；
③乳腺癌侵犯胸壁；
④臨床檢查胸骨旁淋巴結腫大且證實(shí)為轉移；
⑤患側上肢水腫；
⑥鎖骨上淋巴結病理證實(shí)為轉移；
⑦炎性乳腺癌，
有下列五種情況之二者：
①腫瘤破潰；
②乳房皮膚桔皮樣水腫占全乳房面積l/3以?xún)龋?br /> ②癌瘤與胸大肌固定；
④腋淋巴結最大長(cháng)徑超過(guò)2.5cm；
⑤腋淋巴結彼此粘連或與皮膚，深部組織粘連。
(三)手術(shù)方式
1、乳腺癌根治術(shù)：1894年Halsted及Meger分別發(fā)表乳腺癌根治術(shù)操作方法的手術(shù)原 則：
①原發(fā)灶及區域淋巴結應作整塊切除；
②切除全部乳腺及胸大，小肌；
③腋淋巴結作整塊徹底的切除，Haagensen改進(jìn)了乳腺癌根治手術(shù)，強調了手術(shù)操作應特別徹底，
主要有
①細致剝離皮瓣；
②皮瓣完全分離后，從胸壁上將胸大，小肌切斷，向外翻起；
③解剖腋窩，胸長(cháng)神徑應予以保留，如腋窩無(wú)明顯腫大淋巴結者則胸背神經(jīng)亦可以保留；
④胸壁缺損一律予以植皮，
術(shù)中常見(jiàn)并發(fā)癥有：
①腋靜脈損傷：多因在解剖腋靜脈周?chē)炯傲馨徒M織時(shí)，解剖不清，或因切斷腋靜脈分支時(shí)，過(guò)于接近腋靜脈主干所致，因此，清楚暴露及保留少許分支斷端，甚為重要，
②氣胸：在切斷胸大肌，胸小肌的肋骨止端時(shí)，有時(shí)因鉗夾胸壁的小血管穿通支，下鉗過(guò)深，而致觸破肋間肌及胸膜，造成張力性氣胸，
術(shù)后并發(fā)癥有：
①皮下積液：多因皮片固定不佳或引流不暢所致，可采用皮下與胸壁組織間多處縫合固定及持續負壓引流而防止，
②皮片壞死：皮膚縫合過(guò)緊及皮片過(guò)薄等均可為其發(fā)生原因，皮膚缺損較多時(shí)，宜采用植皮，
③患側上肢水腫，患側上肢抬舉受限：主要是術(shù)后活動(dòng)減少，皮下疤痕牽引所致，因此，要求術(shù)后及早進(jìn)行功能鍛煉，一般應在術(shù)后一個(gè)月左右基本可達到抬舉自如程度。
2、乳腺癌擴大根治術(shù)：乳癌擴大根治術(shù)包括乳癌根治術(shù)即根治術(shù)及內乳淋巴結清除術(shù)，即清除1&mdash4肋間淋巴結，本時(shí)需切除第二，三，四肋軟骨，手術(shù)方式有胸膜內法及胸膜外法，前者創(chuàng )傷大，并發(fā)癥多，因而多用后者。
3、仿根治術(shù)(改良根治術(shù))：主要用于非浸潤性癌或I期浸潤性癌，Ⅱ期臨床無(wú)明顯腋淋巴結腫大者，亦可選擇應用。
(1)Ⅰ式：保留胸大肌，胸小肌，皮膚切口及皮瓣分離原則同根治術(shù)，先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一并切除)，將全乳解剖至腋側，然后行腋淋巴結清除，清除范圍基本同根治術(shù)，胸前神徑應予保留，最后，將全乳和腋淋巴組織整塊切除。
(2)Ⅱ式：保留胸大肌，切除胸小肌，皮膚切口等步驟同前，將乳房解離至胸大肌外緣后，切斷胸大肌第4，5，6肋的附著(zhù)點(diǎn)并翻向上方以擴大術(shù)野，在肩胛骨喙突部切斷胸小肌附著(zhù)點(diǎn)，以下步驟同根治術(shù)，但須注意保留胸前神經(jīng)及伴行血管，最后將全乳腺，胸小肌及腋下淋巴組織整塊切除。
4、乳房單純切除術(shù)：作為一種古老術(shù)式而曾經(jīng)被乳癌根治術(shù)所取代，近年來(lái)隨著(zhù)乳癌生物學(xué)的發(fā)展，而全乳切除術(shù)又重新引起重視，它的適應癥：一是對非浸潤性或腋窩淋巴結無(wú)轉移的早期病例，術(shù)后可以不加放療，二是對局部較晚期乳癌用單純切除術(shù)后輔以放療，如果從日益增長(cháng)的美容學(xué)要求看，全乳切除術(shù)仍需要復雜的乳房再造術(shù)，將不適于中青年婦女的早期病，因此它的主要適應癥應限年老體衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。
5、小于全乳切除的術(shù)式：近年來(lái)，由于放射治療設備的進(jìn)步，發(fā)現的病灶較以往為早以及病人對術(shù)后生存質(zhì)量的要求提高，因而報道有很多小于全乳房切除的保守手術(shù)方式，手術(shù)的方式自局部切除直到l/4乳房切除，術(shù)后有些應用放射治療。
保留乳房的手術(shù)并非適合于所有乳腺癌病例，亦不能代替所有的根治術(shù)，而是一種乳房癌治療的改良方式，應注意避免局部復發(fā)，其適應癥大致如下：
①腫瘤較小，適用于臨床T1及部分T2(小于4厘米)以下病灶；
②周?chē)湍[瘤，位于乳暈下者常不適宜；
③單發(fā)性病灶；
④腫瘤邊界清楚，如肉眼或顯微鏡下看不到清楚邊界者常不適宜；
⑤腋淋巴結無(wú)明確轉移者，
治療的效果與以下因素有關(guān)：
①腫瘤切緣必須有正常的邊界，如果切緣有足夠的正常組織者預后較好；
②原發(fā)腫瘤的大小及組織學(xué)分級；
③術(shù)后放射治療，術(shù)后如不作放射治療，局部復發(fā)率較高。
二、放射治療
放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分，是局部治療手段之一，與手術(shù)治療相比較少受解剖學(xué)，病人體質(zhì)等因素的限制，不過(guò)放射治療效果受著(zhù)射線(xiàn)的生物學(xué)效應的影響，用目前常用的放療設施較難達到完全殺滅腫瘤的目的，效果較手術(shù)遜色，因此，目前多數學(xué)者不主張對可治愈的乳腺癌行單純放射治療，放射治療多用于綜合治療，包括根治術(shù)之前或后作輔助治療，晚期乳腺癌的姑息性治療，近10余年來(lái)，較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多，療效與根治術(shù)無(wú)明顯差異，放射治療在縮小手術(shù)范圍中起了重要作用。