胸椎病
1、休息:常常變換姿勢,緩解背肌痙攣。
2、正骨推拿、理療:可活血化淤,疏通經(jīng)絡(luò ),理筋整復。
正骨推拿分四步:
①放松;
②正骨;
③強壯;
④痛區手法。
頸部正骨推拿手法程序:放松手法:取坐位或左右側臥位,術(shù)者立于床頭,患者背地或左右側位,拇指揉法及掌揉捏法,從疼痛肩胛區達頸枕乳突區及脊椎棘突旁肌肉,往返3~5次。
正骨手法:
①低頭搖正法,用于2~6頸推后關(guān)節旋轉式錯位,病人低頭約25°,術(shù)者手拇指按壓隆凸偏歪橫突處作“定點(diǎn)”,另手托其臉頰和下頜部,將頭部左右轉動(dòng),活動(dòng)1~2次,頸肌放松后將頭轉至最限度時(shí),稍加有限制的“閃動(dòng)力”,定點(diǎn)的拇指同時(shí)用力加壓,使凸偏歪橫突復位。
②側臥搖肩法:用于第5頸推至第2胸椎旋轉式錯位。病人側臥平枕,術(shù)者一手拇指按壓橫突后側隆凸偏斜處作“定點(diǎn)”,另一手扶其肩向后推搖,達最大幅度時(shí)加“閃動(dòng)力”1~3次,使推間關(guān)節復位。
強壯手法:雙手或一手拇指在橫突后方至肩胛內上角區做彈筋撥筋法,對硬結可做提彈或拿法。
痛區手法:
①頭部按摩,額部指揉法,點(diǎn)按太陽(yáng)、印堂、百會(huì )和風(fēng)池等,指叩打頭部及穴位。
②上肢按摩,從肩至手內、前、后線(xiàn)由上而下指揉捏法各3次,搓上臂、前臂,點(diǎn)穴:手三里、合谷和缺盆等,整個(gè)手法15 min左右。
胸推正骨推拿手法程序:?jiǎn)蜗蛐袎悍ê透┡P定向捶正法:病人俯臥位,先行放松手法。然后胸前平放薄枕上,肩背放松,術(shù)者右手握拳,左中指置于偏斜棘突旁,用拳捶擊中指而震動(dòng)錯位棘突,或者術(shù)者單手或雙手重疊,掌根置于偏移隆凸上,囑患者深吸氣,在呼氣時(shí)術(shù)者用力向相反方向前方壓,重復3~4次,然后脊推兩側再強壯或痛區手法按摩。
急性期選用:放松法、正骨法、痛區手法。恢復期選用正骨法,強壯手法。手法復位后加用超短波,頸胸段并置法,20~30min,微熱或溫熱量,每日1~2次。
3、胸椎病治療藥物:應用舒筋活血消炎止痛藥。
4、頸胸椎小關(guān)節錯位的手法復位治療。
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