風(fēng)濕免疫病
中醫治療風(fēng)濕免疫病
1、中藥提取物局部注射
2 、穴位灸法
3 、中藥汽霧經(jīng)皮滲透療法
藥汽的溫熱刺激使皮膚溫度升高,皮膚毛細血管擴張,促進(jìn)血液及淋巴液的循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,使周?chē)M織營(yíng)養得以改善,藥汽的溫熱刺激還使毛孔開(kāi)放,全身出汗,讓體內“邪毒”隨汗排出體外,既扶元固本又消除疲勞,給人以舒暢之感;同時(shí)又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器,通過(guò)神經(jīng)系統形成新的反射,從而破壞了原有的病理反射聯(lián)系,達到治愈疾病的目的。
藥汽在由下至上循行的途徑上,還同時(shí)滲透穴位、疏通經(jīng)絡(luò )(所謂“通則不痛,痛則不通”),故能益氣養血,調節機體陰陽(yáng)平衡。
采用合適的汽療設備,可使治療過(guò)程成為“桑拿”一般的享受過(guò)程,有助于消除患者的緊張感、不適感,提高對藥物治療的接受度,從“心理”和“意識”的層面上調動(dòng)患者“正氣”的自主性抗病祛病能力。真正實(shí)現了“讓良藥不再苦口,讓治療成為享受”的夢(mèng)想。
4 、循經(jīng)穴位注射法
應用自行研制的中藥循經(jīng)穴位注射。
藥物治療風(fēng)濕免疫病
1. 非甾類(lèi)抗炎藥(NSAIDs):此類(lèi)藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮痛,而達到減輕炎癥反應和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節炎的有效藥物。后來(lái)生產(chǎn)出各種水楊酸類(lèi)藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統,使用時(shí)一定要注意劑量,用法,副作用等。
2. 腎上腺皮質(zhì)激素:主要是指糖皮質(zhì)激素,因為這類(lèi)藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來(lái)的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節腫脹和疼痛。所以對各種風(fēng)濕性疾病,常被用為第一線(xiàn)藥物。臨床上應用的有短效,中效和長(cháng)效等制劑。用法有口服,肌肉或關(guān)節腔內注射,靜脈注射,可根據病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長(cháng)期大量使用可誘發(fā)感染,骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過(guò)快易產(chǎn)生病情反跳現象,故應注意根據病種和病情,調節使用藥物的種類(lèi)和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
3. 改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)又稱(chēng)為慢作用抗風(fēng)濕藥物。此類(lèi)藥物包括許多種類(lèi)結構不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時(shí)間。它們并無(wú)直接消炎止痛作用,但通過(guò)不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關(guān)節腫脹,疼痛,僵直和減輕系統性癥狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時(shí)間較長(cháng),也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類(lèi)的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰氨,青霉胺,金制劑,環(huán)孢素A及來(lái)氟米特。
以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應注意適應癥的選擇。
4. 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細胞。可消炎,鎮痛。
(2) 雷公藤總甙:抑制T、B細胞增殖,抑制T-細胞產(chǎn)生IL-2及B-細胞產(chǎn)生免疫球蛋白。抑制前列腺素產(chǎn)生。有較強的抗炎和免疫抑制作用。
干細胞移植治療風(fēng)濕免疫病
造血干細胞移植。人類(lèi)造血干細胞形態(tài)上類(lèi)似于小淋巴細胞,在骨髓中僅占有核細胞的1%左右。人類(lèi)造血干細胞來(lái)自胚胎期卵黃囊的間皮細胞,是人體內最獨特的體細胞群。具有極高的自我更新、多向分化與重建長(cháng)期造血的潛能及損傷后自我修復的能力。另外還具有廣泛遷移和特異的定向(所謂"歸巢")特性,能優(yōu)先定位種植于適當的微環(huán)境(如骨髓等處)內,并以非增殖狀態(tài)和缺乏系列相關(guān)性抗原的方式存在。
干細胞(stem cells, SC)是一類(lèi)具有自我復制能力(self-renewing)的多潛能細胞,干細胞(Stem Cell)是一種未充分分化,尚不成熟的細胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫學(xué)界稱(chēng)為“萬(wàn)用細胞”。
液體刀治療風(fēng)濕免疫病
液體刀是北京軍區總醫院風(fēng)濕免疫科專(zhuān)家在藥刀療法的基礎上研發(fā)而來(lái),是中西醫結合之產(chǎn)物,是研究系統組織微細解剖結構改變導致的組織器官功能障礙性疾病之病因、病理、診斷、微細組織結構改變部位的定位方法及刀藥微創(chuàng )治療之新學(xué)科。液體刀滑膜溶解術(shù)不是開(kāi)刀手術(shù),而是向關(guān)節腔內注射藥物代替外科手術(shù)的過(guò)程,注射到關(guān)節腔內的藥物可以將病變的滑膜萎縮代謝掉,相當于外科手術(shù)中用鋼刀刮除滑膜的整個(gè)過(guò)程,因此被稱(chēng)為液體刀滑膜溶解術(shù)。
液體刀療法采用把一定數量的神經(jīng)細胞營(yíng)養液和不同成分的配置液,通過(guò)骶管輸入到腰椎和頸椎等處,對炎癥部位進(jìn)行抗炎,對發(fā)生畸形病變而壓迫神經(jīng)的粘連組織進(jìn)行“液體剝離”(亦稱(chēng)液體刀),以消除組織痙攣和神經(jīng)組織壓迫癥狀,恢復神經(jīng)功能,從而達到治療目的。該技術(shù)克服了過(guò)去傳統治療難以去除滑模炎癥的缺點(diǎn),使關(guān)節滑模細胞失去活性并清除體外,從而迅速緩解關(guān)節的腫脹和疼痛,阻止軟骨和骨破壞,防止畸形和殘廢。
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