聲帶小結
聲帶休息:早期聲帶小結,經(jīng)過(guò)適當聲帶休息,常可變小或消失。兒童的聲帶小結也可能在青春發(fā)育期自行消失。即使較大的小結雖不能消失,但聲音亦可改善。若聲帶休息已2~3周,小結仍未明顯變小者,應采取其他治療措施,因聲帶肌長(cháng)期不活動(dòng)反而對發(fā)聲不利。
發(fā)聲訓練:聲帶小結患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的發(fā)聲訓練,常可自行消失。發(fā)聲訓練可以通過(guò)調節呼吸氣流、改變起音習慣、更好地利用共鳴腔等方法來(lái)提高發(fā)音的效率,協(xié)調呼吸、振動(dòng)、共鳴、咬音等各個(gè)器官的功能,改變原來(lái)用聲不當的錯誤習慣,緩解喉部的緊張狀態(tài),最終達到科學(xué)發(fā)音。
此外,應限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。
藥物治療
局部可給予理療和霧化吸入治療。
抑酸藥物治療:抑制胃酸分泌,減少因為喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎癥,可以治療及預防聲帶小結。
手術(shù)治療
聲帶小結切除術(shù):對于較大的聲帶小結,單純休息、用藥或者嗓音訓練不奏效者,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方法有多種,可視小結大小、部位等具體情況而定。較小的小結可在表面麻醉下通過(guò)纖維喉鏡或電子喉鏡下進(jìn)行切除,但隨著(zhù)喉顯微外科技術(shù)的發(fā)展,絕大多數聲帶小結患者采用全麻后在支撐喉鏡下顯微鏡輔助的激光切除手術(shù)及顯微器械微瓣技術(shù)手術(shù)。目前經(jīng)口的喉內手術(shù)技術(shù)日趨成熟,各種類(lèi)型激光、顯微器械、等離子刀等切除手段日新月異。
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