在大多數病例，玻璃體出血的自發(fā)吸收需要4～6個(gè)月時(shí)間，雖然視網(wǎng)膜前出血可在數天至數周之間約會(huì )散。因此，在開(kāi)始治療之前，一般認為應觀(guān)察3～4個(gè)月，如果在這期間玻璃體混濁沒(méi)有明顯減輕，說(shuō)明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小。

　　藥物療法　試圖促進(jìn)血液的吸收。但尚無(wú)一種藥物確認有肯定的療效。由于玻璃體出血的病例各不相同，難以進(jìn)行隨機對照的臨床試驗來(lái)評價(jià)某一藥物或非手術(shù)療法的效果。文獻中報告較多的是尿激酶玻璃體內注射。應用尿激酶的機理是，此酶能激活血塊中的纖維蛋白溶解酶原，使血塊溶解破碎，還可能增加眼部毛細血管的通透性，促進(jìn)血液吸收。玻璃體注射可在散瞳、局麻下進(jìn)行，作2條直肌的牽引縫線(xiàn)固定眼球，術(shù)前給0.5g醋氮酰胺口服以降低眼壓，在注射前也可行前房穿刺軟化眼球，然后通過(guò)睫狀體平部向玻璃體內注射0.3ml尿激酶25000ploug單位（蒸餾水溶解）。在6～8周后，如果玻璃體仍不透明，可再重復注射一次。玻璃體內注射尿激酶后常引起前房積膿，需要3～6天才能消退。眼壓也可能有一過(guò)性升高，可在術(shù)后1～2周內口服醋氮酰胺0.25g，每日4次。Campman-Smith治療27例（34眼），10眼視力進(jìn)步，10眼無(wú)變化，3眼惡化。陳道瑜等采用結膜下注射法，療效與上述結果近似。在動(dòng)物實(shí)驗中，Koziol等給猴眼玻璃體內注射尿激酶22500CTA單位，結果對玻璃體血液的清除無(wú)明顯作用。在未經(jīng)過(guò)嚴格病例對照的報告中，對出血吸收緩慢的病人，用尿激酶6000～10000IU作球旁注射，每周1次，共8～10次，取得一定療效。其它藥物，包括具有活血化瘀作用的復方中藥制劑，如復方丹參液、復方樟柳堿也在臨床中應用，其療效有待進(jìn)一步評價(jià)。

　　物理療法　曾有報告用超聲波治療玻璃體出血，但實(shí)驗表明，完全劑量的超聲波無(wú)加速血液吸收的作用。Coleman等認為，超聲波能促進(jìn)玻璃體膜的吸收。氬激光也曾試用于擊射玻璃體內的凝血塊，可使血塊氣化、松解離解，紅細胞破裂，巨噬細胞活力增強，血液的吸收加速。但可能僅適用于有明顯的凝血塊而且周?chē)橘|(zhì)透明的病例。

　　手術(shù)治療　玻璃體切除術(shù)最適宜于眼外傷（如挫傷、裂傷、穿孔傷或破裂傷）引起的玻璃體出血病例。

　　1、眼外傷性玻璃體出血的早期玻璃體切除術(shù)　實(shí)驗和臨床研究表明，傷后1～2周內手術(shù)較為適宜，此期切除眼的血塊和炎性產(chǎn)物，能避免血液對創(chuàng )傷修復過(guò)程的過(guò)度刺激，減少眼內纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的機會(huì )，視力恢復的可能性較大。

　　2、術(shù)中或術(shù)后出血的處理　有報告說(shuō)明在灌注液中加入凝血酶能降低出血的發(fā)生率。6-氨基已酸對預防術(shù)后出血有一定作用。少量術(shù)后玻璃體出血可不作特殊處理，一般能很快吸收；較多時(shí)，可采用灌吸法或氣液交換將血塊吸出。

　　周邊部視網(wǎng)膜冷凝術(shù)　已試用于嚴重的糖尿病性視網(wǎng)膜病變合并玻璃體出血，而已不適合作玻璃體手術(shù)的病例，能在一定程度上促進(jìn)玻璃體血液的吸收，同時(shí)凝固了部分視網(wǎng)膜組織，對控制病情有一定效果。