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直腸炎

感染性直腸炎可用抗生素治療。非特異性直腸炎的男同性戀者可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)采用強(qiáng)力霉素(100mg,每日2次)或甲氧芐啶-磺胺甲口惡唑(160/800mg,口服,每日2次)或環(huán)丙沙星(500mg,每日2次)連用7天。與抗生素相關(guān)性腸炎用甲硝唑(250mg,口服,每日4次持續(xù)7~10天)或萬(wàn)古霉素(250mg,口服,每日4次,持續(xù)7~10天),放射性直腸炎的治療與非特異性直腸炎類(lèi)似,其包括局部的泡沫型皮質(zhì)類(lèi)固醇藥(氫化可的松90mg)或灌腸(含氫化可的松100mg或強(qiáng)的松龍40mg)每日2次,共3周;或美拉沙敏(4g),睡覺(jué)時(shí)灌腸,持續(xù)3~6周,美拉沙敏栓劑500mg,每日1次或2次,美拉沙敏800mg,口服,每日2次,或柳氮磺胺嘧啶500~1000mg,口服,每日4次,共3周或更長(zhǎng),單獨(dú)或與局部治療聯(lián)合應(yīng)用,也可能有效。對(duì)這些治療無(wú)效的患者進(jìn)行一個(gè)療程的全身性皮質(zhì)類(lèi)固醇治療可能有益。小心地用表面福爾馬林處理受損粘膜可能有助于控制放射性直腸炎繼發(fā)的出血。

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  • 張智翔 張智翔 主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 杜意平 杜意平 主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 何劍平 何劍平 副主任醫(yī)師
    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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  • 王東 王東 主任醫(yī)師
    深圳市人民醫(yī)院
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