陰道滴蟲(chóng)病
一、局部用藥
增強陰道防御能力,采用肥皂棉球擦洗陰道后,可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高錳酸鉀液沖洗陰道。合并細菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗。可選用下列任何一種:滴維凈片,每日1片置陰道穹窿,10日為一療程。卡巴砷片,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。曲古霉素,每日塞入陰道內10萬(wàn)單位,10日為一療程。阿沙霉素,每日置入陰道內1片,7-10日為一療程。局部用藥前,宜用0.5%醋酸液沖洗陰道,以提高療效。
二、中藥治療
以清熱,燥濕,殺蟲(chóng)為主,常用苦參30g,黃柏15g,茯苓30g,白蘚皮30g,水煎后洗外陰及沖洗陰道,再以蛇床子,苦參各9g制成栓劑置陰道內,每日一次,10次為一療程。
三、全身治療
口服甲硝唑(滅滴靈),500mg,每日2次,連用7天;或2.0單劑量服用。性伴同時(shí)治療非常重要,亦可選用單劑量療法。甲硝唑治療療效顯著(zhù),但現在已從無(wú)效的病例中分離出對甲硝唑高度耐藥的陰道滴蟲(chóng)株。由于甲硝唑 具有戒酒硫作用,故在治療期間及治療結束后24小時(shí)內禁止飲酒。由于甲硝唑對嚙齒動(dòng)物有致癌作用。對細菌也有致突變效應。慎重起見(jiàn),在妊娠頭3個(gè)月內不應使用,可在妊娠3個(gè)月以后,一次口服甲硝唑2.0治療。
治療中注意事項:治療后滴蟲(chóng)檢查轉陰性時(shí),應于月經(jīng)凈后復查,并繼續在月經(jīng)后用藥兩個(gè)療程,以鞏固療效。凡經(jīng)連續三個(gè)月復查均為陰性者為治愈。此外,應強調患者及配偶共同服藥,方可徹底治愈防止復發(fā)。
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