開(kāi)放性顱腦損傷
治療原則
1.及時(shí)清創(chuàng)治療。
2.使用抗生素預(yù)防感染。
3.防止腦水腫。
4.對(duì)癥支持治療。
用藥原則
1.傷后立即使用精制破傷風(fēng)抗毒素、選擇易透過(guò)血腦屏障的抗生素，如青霉素、氯霉素，聯(lián)合用藥預(yù)防感染，靜脈用藥為主。
2.發(fā)生顱內(nèi)感染后，應(yīng)取炎性分泌物或膿腫液體作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，選擇有效抗生素。頭孢他啶對(duì)嚴(yán)重的顱內(nèi)感染有較理想的效果。
3.顱內(nèi)壓增高者使用甘露醇、速尿等藥物降低顱內(nèi)壓，但要注意血中電解質(zhì)的變化。
4.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性藥物。
5.注意支持療法，如輸血、補(bǔ)充人血白蛋白。
6.根據(jù)病變部位及腦損傷程度，必要時(shí)行抗癲癇治療3—6個(gè)月。
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