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腹內(nèi)感染

 1.在給予抗菌藥物治療之前應(yīng)盡可能留取相關(guān)標(biāo)本送培養(yǎng),獲病原菌后進(jìn)行藥敏試驗(yàn),作為調(diào)整用藥的依據(jù)。

2.盡早開(kāi)始抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)治療需選用能覆蓋腸道革蘭陰性桿菌、腸球菌屬等需氧菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌的藥物。

3.急性胰腺炎本身為化學(xué)性炎癥,無(wú)應(yīng)用抗菌藥物的指征;繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需用抗菌藥物。

4.必須保持病灶部位引流通暢。有手術(shù)指征者應(yīng)進(jìn)行外科處理,并于手術(shù)過(guò)程中采集病變部位標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

5.初始治療時(shí)需靜脈給藥;病情好轉(zhuǎn)后可改為口服或肌注。

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