放射性肺炎別名:輻射性肺炎
為預防放射性肺炎的發(fā)生,應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療,最好作切線(xiàn)投射,盡量避免肺部的損傷。在放射治療過(guò)程中,應嚴密觀(guān)察患者有無(wú)呼吸道癥狀及體溫升高。X線(xiàn)檢查發(fā)現肺炎,應立即停止放射治療。
(一)治療
一旦發(fā)現放射性肺炎,應立即使用腎上腺皮質(zhì)激素控制炎癥。急性期可用潑尼松(強的松)(每天每公斤體重1mg),待癥狀消失后逐漸減量,療程視病情而定,一般不少于6周。抗凝療法對防止小血管栓塞有效。氧氣吸入以改善低氧血癥。伴細菌感染,選用有效抗生素,控制感染。支持療法以及止咳,解熱藥的輔助治療十分重要。
(二)預后
輕度急性放射性肺炎給予腎上腺皮質(zhì)激素和支持療法,肺內炎癥可自行吸收消散。嚴重廣泛纖維化和治療反應不佳者,可發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。
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