動(dòng)脈硬化性閉塞癥

1.非手術(shù)療法
包括控制飲食，適當鍛煉，忌煙，保暖；應用降血脂藥物、血管擴張劑及中醫藥；肢體負壓治療等。以上治療也可用于手術(shù)前后。
2.手術(shù)療法
根據病變部位、程度、范圍及側支循環(huán)情況，可選用以下手術(shù)方法：
(1)動(dòng)脈旁路手術(shù)
應用人工血管或自體靜脈，在閉塞動(dòng)脈的近、遠端，作橋式端側吻合，以重建血流。可分為解剖位旁路（位于病變附近）和非解剖位旁路（遠離病變部位），前者常用，后者僅在局部感染或難以耐受剖腹、剖胸手術(shù)時(shí)應用。
(2)動(dòng)脈內膜剝除術(shù)
適于病變范圍短、中等以上的動(dòng)脈，并且遠端通暢者。
(3)網(wǎng)膜移植術(shù)。
(4)靜脈動(dòng)脈化手術(shù)
適于廣泛性肢體動(dòng)脈閉塞，而靜脈正常者，多用于下肢，有三種手術(shù)類(lèi)型：①淺靜脈型。應用健側或患側倒置的大隱靜脈，近端與股動(dòng)脈或腘動(dòng)脈吻合，遠端在踝平面與大隱靜脈遠側段吻合，建立大隱靜脈向遠端灌注血流的通道。②高位深靜脈型。應用人工血管或自體大隱靜脈，先于閉塞動(dòng)脈近端與股淺靜脈之間搭橋。3～5個(gè)月后，再手術(shù)結扎吻合口近側之股淺靜脈，使其成為單向灌注。③低位深靜脈型。先在閉塞近端動(dòng)脈與脛腓干靜脈或脛后靜脈之間搭橋，數月后二次手術(shù)結扎吻合口近端靜脈。

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