頜面部骨巨細胞瘤別名:骨巨細胞瘤
手術(shù)治療為主,術(shù)中須行冰凍切片以確定病變性質(zhì)。 一級巨細胞瘤:刮除加基底部燒灼,或在健康組織內切除腫瘤。 二級或三級巨細胞瘤:頜骨方塊切除或部分切除,根據情況可立即植骨修復。
一般性手術(shù)的預防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物(如復方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅霉素、青霉素等);手術(shù)范圍較大、同時(shí)植骨或同時(shí)作較復雜修復者則一般采用聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青霉素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大霉素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴重或術(shù)創(chuàng )大,修復方式復雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
骨巨細胞瘤根據其病理組織結構特點(diǎn)可為良性腫瘤或惡性腫瘤,但不管是良性還是惡性都首選手術(shù)治療,手術(shù)一方面切除病變,另方面手術(shù)切除之病變組織可作病理 學(xué)檢查后確定腫瘤性質(zhì),以利進(jìn)一步的治療,不應寄希望于藥物外敷內服等來(lái)消除病變,臨床上有很多因不及時(shí)手術(shù)而致失去治療機會(huì )的病例,應給予重視。
【治愈標準】
1.治愈:治療后,原發(fā)瘤及轉移源已徹底切除或消失,創(chuàng )面已基本修復。
2.好轉:治療后,腫瘤縮小,癥狀減輕。
3.未愈:治療后,腫瘤無(wú)縮小,癥狀無(wú)改善。
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