慢性腎盂腎炎別名：腎盂腎炎，腎著(zhù)，腎著(zhù)
(一)治療
1.一般治療 尋找并去除導致慢性腎盂腎炎發(fā)病的易感因素，解除尿路梗阻，糾正尿路畸形，提高機體免疫功能。已有腎功能損害的患者，要注意維持水電解質(zhì)平衡。有高血壓的患者，要降壓治療。
2.抗生素治療 慢性腎盂腎炎選用的抗菌藥物與急性腎盂腎炎相似，但治療較急性期困難，一旦處理不當，不僅療效不佳，而且因腎功能受損而影響預后。慢性腎盂腎炎的抗菌治療原則為：
(1)常需兩類(lèi)藥物聯(lián)合應用，必要時(shí)尚可中西醫結合治療。
(2)療程可適當延長(cháng)，通常治療2～4周，若無(wú)效或復查中再發(fā)，可選用敏感藥物分為2～4組輪換應用，每組藥用1個(gè)療程，療程結束后停藥3～5天，共2～4個(gè)月。如上述長(cháng)程抗菌治療仍無(wú)效或常復發(fā)者可采用低劑量長(cháng)期抑菌治療。臨床常用磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲基異惡唑)、呋喃妥因(呋喃坦啶)、頭孢氨芐(頭孢立新)、阿莫西林、諾氟沙星等任何一種藥1次劑量，于每晚排尿后入眠前服用，可長(cháng)期服至6～12個(gè)月，多可防止再發(fā)，尤其對重新感染引起再發(fā)的慢性腎盂腎炎更為有效。
(3)抗菌治療的同時(shí)，特別是在療效不佳或頻頻再發(fā)時(shí)，必須尋找并去除易感因素。
(4)急性發(fā)作期的用藥同急性腎盂腎炎。
3.外科治療 對不易根治的尿路感染，應盡可能應用外科手術(shù)糾正尿路梗阻或畸形。術(shù)前積極進(jìn)行抗生素治療，使菌尿少于1000/ml，術(shù)后再用抗菌藥，以免發(fā)生敗血癥。
4.治愈標準：
(1).臨床治愈 癥狀消失，停藥72h后，每隔2～3d作尿常規及細菌培養，連續3次陰性。
(2).痊愈 臨床治愈后，尿常規及細菌培養每月復查1～2次，連續半年均陰性。
(二)預后
腎盂腎炎的預后，在很大程度上取決于患者是否有導致發(fā)病的易感因素。此外與是否及時(shí)、有效地治療有關(guān)。若無(wú)明顯的易感因素，急性期易被治愈，慢性期也可獲得較好療效而不易再發(fā);反之，如有明顯的易感因素，急性期則難以治愈，慢性期療效更差，且常再發(fā)，影響腎功能而預后不良。適當的治療和密切的隨訪(fǎng)觀(guān)察也可改善預后。
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