四環(huán)素牙別名：四環(huán)素牙
1.可見(jiàn)光復合樹(shù)脂修復法 可參照氟牙癥的處理，但只能磨去唇側釉質(zhì)0.1mm或不磨牙，因為四環(huán)素著(zhù)色主要在牙本質(zhì)，若磨去過(guò)多釉質(zhì)層，或甚至牙本質(zhì)外露，不僅加重底色，且嚴重影響粘接牢固性。對于四環(huán)素著(zhù)色嚴重的牙，由于遮色效果差，用該法也難以令人滿(mǎn)意。
2.脫色法 可試用于不伴有釉質(zhì)缺陷者。可分外脫色法和內脫色法兩種。
（1）外脫色法：清潔牙面，用凡士林涂齦緣；將浸過(guò)30%過(guò)氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前牙唇面，與齦緣應留有少許距離；紅外線(xiàn)或白熾燈照射10分鐘；一療程共5～8次。實(shí)驗證明：外脫色法不能使牙本質(zhì)上已著(zhù)色的熒光帶減弱，但肉眼觀(guān)察牙色卻有所改善，一般在0.5～1年后牙色又可復原。由于高濃度過(guò)氧化氫液，可使釉質(zhì)酸蝕脫礦，呈白堊色，降低了釉質(zhì)原有的透明度，使已著(zhù)色的牙本質(zhì)反映度降低；隨著(zhù)時(shí)間的推移，釉質(zhì)再礦化；透明度增加，色澤又復原，此即所謂色澤反跳的重要原因。
（2）內脫色法：即為脫色目的而行牙髓摘除術(shù)，按常規行牙髓摘除術(shù)后，將根管充填物降低至頸下2～3mm，脫色時(shí)在髓室中封入30%過(guò)氧化氫液或30%過(guò)氧化氧液與硼酸鈉調成的糊劑。每3天換藥1次，共約4～6次；當色澤滿(mǎn)意時(shí)，用復合樹(shù)脂充填窩洞。此法能有效地去除或改變原來(lái)結合在牙本質(zhì)中的四環(huán)素含量，熒光水平明顯降低，臨床效果非常滿(mǎn)意。對因職業(yè)關(guān)系，迫切要求美觀(guān)而又不伴有釉質(zhì)缺陷者，可試用此法。它的缺點(diǎn)是使活髓牙成為無(wú)髓牙。近期療效雖可靠，其遠期療效尚待觀(guān)察。
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