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先天性鎖骨假關節(jié)

Owen、Gilson 和Carroll 認為先天性鎖骨假關節(jié)的最佳治療年齡在3~4歲,但Tachdjian提倡1歲即可手術治療。手術包括假關節(jié)切除、內(nèi)固定及自體髂骨植骨術。
手術要點:
1.切口 沿鎖骨上皮膚皺折處做4~6厘米長弧形切口。
2.切除假關節(jié) 骨膜下剝離鎖骨并顯露假關節(jié),切除假關節(jié)部位的軟組織、軟骨及硬化骨組織,直到正常骨組織為止。
3.內(nèi)固定及植骨 用一枚螺紋針做髓內(nèi)固定,然后取自體髂骨碎片植入鎖骨缺損處。
4.術后Velpeau石膏固定,每3周更換石膏1次,固定8~10周后開始肩關節(jié)活動鍛煉,植入骨片愈合后可拔除螺紋針。

 

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