(一)治療
1.治療原則
(1)先兆子宮破裂：立即采取有效措施抑制子宮收縮，如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以緩解子宮破裂的進(jìn)程。最好能盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中注意檢查子宮是否已有破裂。
(2)子宮破裂在糾正休克、防治感染的同時(shí)行剖腹探查，手術(shù)原則力求簡(jiǎn)單、迅速，能達到止血目的。根據子宮破裂的程度與部位，手術(shù)距離發(fā)生破裂的時(shí)間長(cháng)短，以及有無(wú)嚴重感染而定不同的手術(shù)方式。
2.常規治療
(1)一般治療：子宮破裂多伴有嚴重的出血及存在感染，術(shù)前應輸血、輸液，給予乳酸鈉，積極進(jìn)行抗休克治療，術(shù)中、術(shù)后應用較大劑量廣譜抗生素控制感染。
(2)手術(shù)治療：
①先兆子宮破裂：發(fā)現先兆子宮破裂時(shí)立即給以抑制子宮收縮的藥物，如給吸入或靜脈全身麻醉，肌內注射或靜脈注射鎮靜劑，如哌替啶100mg等，并盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。如胎心存在則盡快剖宮產(chǎn)，可望獲得活嬰。
②子宮破裂的手術(shù)治療：
A.子宮破裂時(shí)間在12h以?xún)龋芽谶吘壵R，無(wú)明顯感染，需保留生育功能者，可考慮修補縫合破口。
B.破裂口較大或撕裂不整齊且有感染可能者，考慮行子宮次全切除術(shù)。
C.子宮裂口不僅在下段，且自下段延及宮頸口考慮行子宮全切術(shù)。
D.前次剖宮產(chǎn)瘢痕裂開(kāi)，包括子宮體或子宮下段的，如產(chǎn)婦已有活嬰，應行裂口縫合術(shù)，同時(shí)行雙側輸卵管結扎術(shù)。
E.在闊韌帶內有巨大血腫存在時(shí)，為避免損傷周?chē)K器，必須打開(kāi)闊韌帶，游離子宮動(dòng)脈的上行支及其伴隨靜脈，將輸尿管與膀胱從將要鉗扎的組織推開(kāi)，以避免損傷輸尿管或膀胱。如術(shù)時(shí)仍有活躍出血，可先行同側髂內動(dòng)脈結扎術(shù)以控制出血。
F.開(kāi)腹探查時(shí)注意子宮破裂的部位外，應仔細檢查膀胱、輸尿管、宮頸和陰道，如發(fā)現有損傷，應同時(shí)行這些臟器的修補術(shù)。
G.個(gè)別被忽略的、產(chǎn)程長(cháng)、感染嚴重的病例，為搶救產(chǎn)婦生命，應盡量縮短手術(shù)時(shí)間，手術(shù)宜盡量簡(jiǎn)單、迅速，達到止血目的。能否做全子宮切除或次全切除術(shù)或僅裂口縫合術(shù)加雙側輸卵管結扎術(shù)，須視具體情況而定。術(shù)前后應用大劑量有效抗生素防治感染。
H.子宮破裂已發(fā)生休克者，盡可能就地搶救，以避免因搬運而加重休克與出血。但如限于當地條件必須轉院時(shí)，也應在大量輸液、輸血抗休克條件下以及腹部包扎后再行轉運。
(二)預后
在發(fā)達國家，子宮破裂已罕見(jiàn)，故孕產(chǎn)婦因此而死亡者罕見(jiàn)。但在發(fā)展中國家情況不同，病死率可高40%～60%，如Nkata(1996)報道贊比亞某地32名子宮破裂中母親病死率高達44%。、胎兒病死率一般在50%～75%，胎兒存活取決于子宮破裂的及時(shí)發(fā)現及果斷處理，故在某些較貧困的發(fā)展中國家，胎兒病死率可高達100%。