胰腺多肽瘤
1.手術(shù)治療
外科手術(shù)是本病的首選治療方法,尤其是對于早期、孤立性的腫瘤,應爭取手術(shù)切除。
(1)位于胰體、尾部的腫瘤,呈孤立性的表淺病灶,可行腫瘤剜除術(shù);位置深在,或呈多發(fā)性者,則行胰體、尾部切除術(shù)。
(2)胰頭部腫瘤,可行80%的胰切除加腫瘤切除;如果瘤體較大,單純胰腺切除較困難者,亦可行胰十二指腸切除術(shù)。
(3)對于腫瘤體積大,病程較晚或已有轉移的病人,行腫瘤減容術(shù)也能起到緩解作用。
2.化學(xué)療法
對于晚期腫瘤病人,可行化學(xué)治療,藥物以鏈脲霉素(streptozotocin)為首選。有人應用鏈脲霉素治療2例胰多肽瘤病人,其中1例存活3年半。Octreotide acetate能廣泛地抑制功能性?xún)确置谀[瘤分泌胰多肽,有效率可達90%。化學(xué)療法可使癥狀緩解或部分緩解,血清胰多肽下降甚至恢復正常。
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