踝關(guān)節扭傷

本病如外側韌帶損傷較輕、踝關(guān)節穩定性正常時(shí)，早期可抬高患肢，冷敷，以緩解疼痛和減少出血、腫脹。2～3天后可用理療、封閉、外敷消腫止痛化瘀藥物，適當休息，并注意保護踝部（如穿高統靴等）。如損傷較重，可用5～7條寬約2.5厘米的膠布從小腿內側下1/3經(jīng)過(guò)內、外踝粘貼于小腿外側中部，膠布外用繃帶包扎。使足保持外翻位置，使韌帶松弛，以利愈合，固定約3周。如為內側韌帶損傷，包扎固定位置相反。
若癥狀嚴重，或韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矯枉過(guò)正”的位置，約4～6周。可在石膏靴底部加橡皮墊或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折塊較大，且復位不良，則應切開(kāi)復位和內固定。
陳舊性外側韌帶斷裂或反復扭傷致外側韌帶過(guò)度松弛造成關(guān)節不穩者，可考慮用腓骨短肌腱重建外側韌帶。
關(guān)節扭傷后應及時(shí)處理，原則是制動(dòng)和消腫散瘀，使損傷的組織得到良好的修復。關(guān)節積血較多者，應在無(wú)菌技術(shù)下及時(shí)抽出，以免后遺關(guān)節內粘連。韌帶斷裂或撕脫骨折而影響關(guān)節穩定者，需行手術(shù)復位修補，以免引起反復扭傷，關(guān)節軟骨損傷和創(chuàng )傷性關(guān)節炎。

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