氣性壞疽發(fā)展迅速，如不及時(shí)處理，病人常喪失肢體，甚至死亡。故一旦確診，應立即積極治療。
1.緊急手術(shù)處理 在搶救嚴重休克或其他嚴重并發(fā)癥的同時(shí)，須緊急進(jìn)行局部手術(shù)處理，手術(shù)前靜脈滴注青霉素200萬(wàn)U和四環(huán)素0.5g。一般應采用全身麻醉，不用止血帶。術(shù)中應注意給氧，繼續輸血，輸液和應用抗生素。在病變區作廣泛、多處切開(kāi)（包括傷口及其周?chē)[或皮下氣腫區），切除已無(wú)生活力的肌組織，直到具有正常顏色、彈性和能流出新鮮血的肌肉為止。敞開(kāi)傷口用大量3%過(guò)氧化氫溶液或1：4000高錳酸鉀溶液反復沖洗。術(shù)后保持傷口開(kāi)放，用過(guò)氧化氫液濕敷，每日更換敷料數次。
有下列情況者應考慮截肢：a、傷肢各層組織均已受累且發(fā)展迅速；b、肢體損傷嚴重，合并粉碎性開(kāi)放骨折或伴大血管損傷；c、經(jīng)清創(chuàng )處理感染仍不能控制，有嚴重毒血癥者。截肢部位應在肌肉未受累的健康組織處。截肢殘端不縫合，用過(guò)氧化氫液濕敷，待傷口愈合后再修整。
2.高壓氧療法 在3個(gè)大氣壓純氧下，以物理狀態(tài)溶解在血內的氧比平時(shí)增加20倍左右，可提高組織的氧含量，抑制氣性壞疽桿菌的生長(cháng)繁殖，并使其停止產(chǎn)生α毒素，一般在3天內進(jìn)行7次治療，1次/2h，間隔6～8h。其中第一天作3次，第二、第三天各2次，在第1次治療后，檢查傷口，并將已壞死的組織切除，但不作廣泛的清創(chuàng )或切除至健康組織。以后，根據病情需要，可重復進(jìn)行清創(chuàng )。通過(guò)這種治療方法，不少患肢的功能可得以保留。還觀(guān)察到，凡能完成最初48h內5次高壓氧治療的病人，幾乎都能存活，但需要有高壓氧艙的設備，野戰條件下難于應用。
3.抗生素 大劑量使用青霉素（1000萬(wàn)U/d）和四環(huán)素(2g/d)，兼可控制化膿性感染，減少傷處因其他細菌繁殖消耗氧氣所造成的缺氧環(huán)境。待毒血癥狀和局部情況好轉后，即可減少劑量或停用。對青霉素過(guò)敏者，可改用紅霉素，1.5～1.8g/d，靜脈滴注。
4.全身支持療法 少量多次輸血，糾正水與電解質(zhì)代謝失調，給予高蛋白、高熱量飲食，止痛、鎮靜、退熱等。
氣性壞疽抗毒血清對氣性壞疽的防治效果不佳，僅能起到暫時(shí)緩解毒血癥的作用，而且還有使病人發(fā)生過(guò)敏反應的危險，現已很少應用。