外陰接觸性皮炎別名:外陰原發(fā)性刺激性皮炎
(一)治療
1.恢復、保護皮膚屏障功能 外陰部皮膚薄嫩,且皮炎時(shí)皮膚屏障功能受到破壞,故營(yíng)養保護性的藥物局部外用是需要的,禁用刺激性強的外用藥,并避免使用一切可能對皮膚有刺激的治療措施,如過(guò)度燙洗、搔抓,保持外陰清潔干燥,內褲應寬松、透氣,不用劣質(zhì)衛生用品。
2.局部皮膚治療 急性期有糜爛、滲出者可用生理鹽水、3%的硼酸濕敷,1%硫酸鎂溶液、綠茶葉水、馬齒莧煎液等作冷敷。急性皮炎紅腫、水皰、滲液不多時(shí)可用氧化鋅油、皮質(zhì)類(lèi)固醇霜,有繼發(fā)感染者可用0.1%依沙吖啶(利凡諾爾)液、1∶5000高錳酸鉀液濕敷,然后外用含激素、抗細菌、抗真菌的混合制劑如制霉菌素/硫酸新霉素/短桿菌肽/曲安奈德(復方康納樂(lè )霜)、曲安柰德/咪康唑/新霉素(皮康霜)、曲安奈德(派瑞松)等。亞急性階段可用各種皮質(zhì)類(lèi)固醇霜,慢性干燥、肥厚的損害可用富含水的皮質(zhì)類(lèi)固乳膏、軟膏制劑,僅有干燥或輕度脫屑的淡紅斑可用單一保護霜如硅霜即可。無(wú)糜爛滲液者可于濕敷后外擦爐甘石洗劑。呈慢性濕疹樣皮炎者,可外擦腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥軟膏。
3.內用藥 可用具抗過(guò)敏、止癢作用的抗組胺藥如第一代的氯苯那敏(撲爾敏)片、賽庚啶片、羥嗪(安泰樂(lè ))等或新一代的西替利嗪(仙特明)、氯雷他定(開(kāi)瑞坦)、咪唑斯汀(皿治林)等,可任選1~2種服用,嚴重、泛皮的急性接觸性皮炎需內用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,劑量根據病情而定。
(二)預后
易復發(fā)。
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