小兒神經(jīng)性貪食別名:小兒狂吃綜合征
(一)治療
1.對癥支持治療 對于有嚴重軀體合并癥的患者,應及早住院,予以對癥支持治療。
2.心理治療
(1)認知治療:認知治療可改善患者對飲食、體重、體型等方面認知上的偏差,并使患者認識到自己個(gè)性中的不足,從而幫助患者建立起健康的審美觀(guān)念,并改善患者個(gè)性中的問(wèn)題,促進(jìn)其人格的健康發(fā)展。
(2)結構式家庭治療:因該障礙患者的家庭結構常存在問(wèn)題,因此著(zhù)眼于整個(gè)家庭的結構式家庭治療,會(huì )改善患者家庭結構中的問(wèn)題,有利于患者的康復。
3.行為治療 記錄每天進(jìn)食次數和進(jìn)食量,嚴格評分,配合獎懲措施,逐漸增強患者對進(jìn)食的自控能力。
4.藥物治療 抗抑郁藥,如鹽酸氟西汀、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可減少暴食、改善抑郁癥狀。
(二)預后
此方面缺乏研究和報道。曾有3年隨訪(fǎng)研究報道,該障礙少于1/3的患者病情恢復好,多于1/3的患者癥狀改善,約1/3患者預后差。該障礙的死亡率尚未見(jiàn)報道。
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