創(chuàng )傷性骨髓炎
(一)治療
1.急性期
(1)開(kāi)創(chuàng )引流:急性期立即敞開(kāi)創(chuàng )口引流,以免膿液進(jìn)入骨髓腔內。
(2)足量廣譜抗生素應用:全身性使用抗生素,并按細菌培養及藥物敏感試驗的結果調整用藥。
(3)清除異物及壞死組織:分次清創(chuàng ),清除創(chuàng )口內異物、壞死組織及游離碎骨片。
(4)肢體固定、換藥:用管型石膏固定,開(kāi)洞換藥;或用外固定支架固定,以便換藥。經(jīng)過(guò)處理后疾病便轉入慢性階段。
2.慢性期 在慢性階段病變的主要特征是:
(1)骨外露:有骨暴露和暴露后的骨密質(zhì)干燥壞死,使鄰近的肉芽組織難以長(cháng)入。
(2)竇道形成:有感染性竇道及溢液。
(3)其他:可有皮膚缺損及感染性骨不連或骨缺損。
(二)預后
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