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甲狀腺功能減退性心肌病別名:甲減性心肌病

1.甲減性心肌病的基本治療是甲狀腺激素的替代療法。可選用的制劑為甲狀腺粉(片)、碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸)和左甲狀腺激素鈉。其中以甲狀腺粉(片)最為常用,15~30mg/d,以后每2周增加15~30mg/d,直至達到替代劑量。替代劑量隨疾病的程度和病程而不同,一般為120mg/d。替代治療的原則是從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,對并發(fā)有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者尤應注意,因為劑量驟然增大,可使代謝率迅速增加,從而激發(fā)或加重心絞痛,甚至引起心肌梗死。
2.預后 多數甲減病人經(jīng)有效治療,臨床癥狀改善明顯。心臟病變可望在短期內趨于正常。未經(jīng)及時(shí)治療者,病變逐年加重,部分甚至并發(fā)甲減性昏迷而危及生命。

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    南方醫科大學(xué)珠江醫院
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