椎管內結核瘤
(一)治療
臨床診斷一旦確定,即應在全身抗結核治療的同時(shí)積極進(jìn)行手術(shù)治療。對病灶粘連緊密不易分離者,不應勉強分離,以避免損傷正常脊髓組織,若能將結核球行部分切除,且不縫合硬脊膜,使尚未受侵犯的脊髓組織從受壓迫中解脫出來(lái),再加以抗結核治療,控制結核病灶的發(fā)展,并促進(jìn)病灶的吸收與消散,部分患者也可獲得一定的治療效果。手術(shù)后應進(jìn)行正規的抗結核治療,抗結核藥物的應用一般不宜短于3~4周。
(二)預后
硬脊膜外結核球因未侵犯到脊髓,手術(shù)切除大多無(wú)困難,術(shù)后預后良好。硬脊膜下結核球常侵犯脊髓,手術(shù)效果不如前者。
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