(一)治療
頸靜脈球瘤的治療包括放射療法、栓塞治療和手術(shù)切除。三種治療方法可單獨應用，也可結合治療。
1.放射治療 有單純放射治療、術(shù)前放射治療和術(shù)后放射治療3種。單純放射治療主要適應于年老體弱，有嚴重其他臟器疾病不能承受手術(shù)打擊的病人。術(shù)前放射治療，主要對腫瘤較大、估計術(shù)中出血較多，單純手術(shù)切除腫瘤困難者，其目的是使腫瘤縮小，供血減少，有利于手術(shù)切除。術(shù)后放射治療用于腫瘤術(shù)后殘留，特別是附在頸內動(dòng)脈上的腫瘤，手術(shù)切除困難者。常用的放射源為60Co或X線(xiàn)直線(xiàn)加速器，一般劑量為45～50Gy治療5周，術(shù)前放射治療者，放療后3～4個(gè)月手術(shù)切除。
2.栓塞治療
(1)栓塞目的：
①術(shù)前栓塞減少腫瘤術(shù)中出血。
②對不能耐受手術(shù)病人通過(guò)栓塞腫瘤血管，延緩腫瘤生長(cháng)。
(2)栓塞方法：頸動(dòng)脈插管到腫瘤供血動(dòng)脈，注入栓塞劑。
常用的栓塞材料有肌肉組織凝血塊聚乙烯醇顆粒(lvalon)、吸收性明膠海綿(明膠海綿)和氰基丙烯異丁酯(IBCA)。栓塞前行同側頸內動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈分支造影，腫瘤中來(lái)自頸內動(dòng)脈和椎動(dòng)脈分支的供血小支，因血管較細，并有誤栓腦內血管的可能，故很少做靶血管栓塞，栓塞腫瘤供血血管主要是指頸外動(dòng)脈的腫瘤供血動(dòng)脈，頸外動(dòng)脈在頭頸部有廣泛的吻合支，單純栓塞頸外動(dòng)脈很少產(chǎn)生腦缺血現象。栓塞材料選擇以不能經(jīng)腫瘤血管流入靜脈循環(huán)為宜，目前認為較好的栓塞材料為lvalon，而吸收性明膠海綿和IBCA不宜進(jìn)入腫瘤實(shí)質(zhì)內血管，并且后者有黏附導管滯留體內的危險。栓塞的并發(fā)癥主要為誤栓腦內血管造成腦缺血，主要見(jiàn)于微導管在頸外動(dòng)脈供血動(dòng)脈位置較低、頸外動(dòng)脈術(shù)中痙攣和栓塞劑過(guò)多等，入頸內動(dòng)脈系統及頸內動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈之間存在異常吻合使栓塞物經(jīng)異常交通進(jìn)入腦內血管。
3.手術(shù)治療 為了防止功能性頸靜脈球瘤術(shù)中產(chǎn)生高血壓危象的危險，術(shù)前應檢查病人心、血管系統功能，注意有無(wú)高血壓、心臟病等疾患，測24h尿中香茶扁桃酸(VAM)、三甲基腎上腺素、兒茶酚胺和5-羥色胺的濃度，測定前3天應停服有關(guān)兒茶酚胺類(lèi)藥物防止假陽(yáng)性出現。對腫瘤較大術(shù)后出現呼吸和吞咽困難者可術(shù)前置鼻飼管，有面癱、眼瞼不能閉合者，常規做眼瞼縫合。
對較小的腫瘤手術(shù)只局限靜脈球瘤附近，如果腫瘤只限于頸靜脈球頂部及頸靜脈球管內，切開(kāi)鼓室下部則可將腫瘤切除，手術(shù)入路不需要切除外耳道后壁并保留中耳結構，這種情況下，只需要暫時(shí)將乳突段面神經(jīng)分離即可。腫瘤較大向前累及頸內動(dòng)脈手術(shù)最好到顳下窩暴露在腫瘤向后侵犯到斜坡前水平時(shí)，可通過(guò)迷路入路擴大顱底切口，增大暴露。
(二)預后
近年來(lái)，采用放射治療和栓塞技術(shù)結合手術(shù)切除腫瘤方法，使腫瘤切除率有所提高，并發(fā)癥下降，預后得到改善。