腹腔干動脈瘤
(一)治療
目前主張對所有能耐受手術的腹腔干動脈瘤患者均行手術治療。
1.手術路徑 對于破裂性或先兆破裂的腹腔干動脈瘤，采用從左腋前線經(jīng)第七肋間開胸后腹部正中切開的胸腹聯(lián)合切口可獲得良好的術野，對多數(shù)非破裂性腹腔干動脈瘤，則可采用經(jīng)腹切除。
2.手術方式 主要取決于動脈瘤的大小和部位，動脈瘤切除后如近遠端血管正常且有足夠長度時可做直接端-端吻合;如長度不夠，切除瘤體后可應用自體大隱靜脈或人工血管做腹主動脈-腹腔動脈間置移植重建血管。根據(jù)文獻報道，約35%以上患者可行動脈瘤切除，腹腔干結扎術而不導致肝壞死。腹腔動脈瘤常有壓迫脾靜脈者，臨床上出現(xiàn)門靜脈高壓征象和脾靜脈高度怒張，應予注意。
因腹腔干動脈瘤常伴有其他動脈阻塞性疾病或動脈瘤存在，故術后應加強監(jiān)測。
(二)預后
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