鼻咽癌的眼部病變

(一)治療
1.放射治療大多數鼻咽癌對放射中度敏感，而淋巴上皮瘤型的鼻咽癌對放射治療敏感。故放射為首選治療。鼻咽部的照射：總量60～70Gy，分劑量連續照射6～7周。眶下野照射，以瞳孔中心為中軸照射，照射時(shí)囑病人盡量向上看，以免放射損傷晶狀體。頸部淋巴結也可放射治療。
2.化學(xué)藥物治療中晚期病例以及放射后未控制和復發(fā)者適宜化學(xué)治療，實(shí)質(zhì)上是一種姑息治療，可改善部分患者預后。常用藥物有環(huán)磷酸胺，阿霉素、順鉑和氟脲苷等。使用方法：
①單獨使用：鼻咽癌對許多藥物的單獨使用具有一定敏感性;
②聯(lián)合使用：對病情重或晚期病例，使用多種抗癌藥物聯(lián)合治療，可提高療效。
3.手術(shù)治療少數病例在特殊情況下，如放療后又復發(fā)，而病變較局限可手術(shù)切除。
(二)預后
鼻咽癌以放射治療為主，殘余病灶可手術(shù)切除。照射范圍包括鼻咽、顱底、頸及眶部。原發(fā)灶劑量65～70Gy，繼發(fā)灶50～60Gy。因腫瘤易復發(fā)及早期轉移，預后不佳。對放射線(xiàn)不敏感的鱗狀細胞癌5年存活率0%～10%，放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率約30%。

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