(一)治療

　　1.藥物治療 目前尚無(wú)治療視網(wǎng)膜下新生血管的特效藥物。吲哚美辛類(lèi)藥物對抑制視網(wǎng)膜下新生血管的生長(cháng)可能有一定效果。針對引起炎癥的各種病因，合理使用抗生素，配合皮質(zhì)激素的應用，可減輕或消退炎癥反應。各種維生素類(lèi)藥物可支持視網(wǎng)膜代謝。

　　2.光凝治療 光凝是治療視網(wǎng)膜下新生血管的有效方法，作用在于封閉新生血管。光凝治療適應于活動(dòng)性的位于中心凹外的視網(wǎng)膜下新生血管。氬激光光凝最常用100μm大小的光斑、400～500mw和0.2s的曝光時(shí)間。對所有病例都要作連續的光凝，覆蓋整個(gè)視網(wǎng)膜下新生血管膜，光凝斑呈白色。在對此膜做凝固治療前，先用50μm、75mw和0.05s或0.1s在中心凹與血管膜的邊緣之間作一條凝固線(xiàn)，作為治療時(shí)激光凝固不能超過(guò)的界限。一般在光凝后2周通過(guò)熒光血管造影檢查患眼，看是否有漿液性或出血性剝離和滲漏。若有殘余的滲漏或新生血管復發(fā)，需重復光凝治療。最后1次治療經(jīng)觀(guān)察1個(gè)月，若黃斑部扁平且無(wú)漏出，患者每天自用Amsler格檢查視力，無(wú)復發(fā)癥狀者兩個(gè)月后復診。若癥狀復發(fā)，或用裂隙燈接觸鏡檢查證實(shí)病變區有液體存在者，須重復作眼底熒光血管造影，吲哚青綠血管造影及OCT復查，有指征時(shí)再做治療。

　　氬激光光凝治療距中心凹300μm之內的視網(wǎng)膜下新生血管膜，視力往往恢復不良，這是由于光凝對中心凹和旁中心凹感光細胞損害，與氬激光能量被視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮內的黃色素吸收有關(guān)。氪紅、氪黃和氬綠光能量最適用于距中心凹300μm以?xún)炔∽兊墓饽委煛?/p>

　　有報告用氬激光光凝黃斑區軟性玻璃疣，能減少脈絡(luò )膜新生血管的生成，而對有CNV的對側眼做激光治療，有增加CNV發(fā)生的危險。

　　3.光動(dòng)力療法(PDT)治療 單次和重復PDT治療可以部分或完全封閉老年黃斑變性(AMD)的脈絡(luò )膜新生血管。多次PDT治療可以封閉CNV，降低AMD引起視力下降的危險性。PDT治療不影響病灶周?chē)恼Ｒ暰W(wǎng)膜和脈絡(luò )膜組織，對視力無(wú)損害。

　　4.手術(shù)治療 在玻璃體手術(shù)中，在視網(wǎng)膜前膜和后膜剝離與視網(wǎng)膜切開(kāi)等技術(shù)操作的基礎上，對適合手術(shù)治療的病例成功地進(jìn)行了視網(wǎng)膜下新生血管膜切除手術(shù)，取得了肯定的效果。此外，黃斑轉位術(shù)用于治療中心凹下脈絡(luò )膜新生血管膜已取得了令人鼓舞的結果。

　　5.其他 經(jīng)瞳孔透熱療法(TTT)、光子和質(zhì)子放射治療方法均有報告。

　　(二)預后

　　中心凹300μm以外區域進(jìn)行的激光封閉，視力恢復可望良好。