甲狀旁腺危象別名：重癥甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
血鈣明顯增高可超過(guò)16mg/dl，尿素氮升高。患者可出現低鉀低氯性堿中毒。心電圖示QT時(shí)間縮短，伴傳導阻滯，必須立即進(jìn)行搶救和手術(shù)。上述癥狀主要由血鈣過(guò)高引起。血鈣如>13mg/dl，應立即進(jìn)行處理：
1.根據失水情況補充生理鹽水，開(kāi)始每2～4小時(shí)靜滴1L，視心、腎功能而定。
2.在控制失水和補液時(shí)，可能出現血鉀過(guò)低，故每日觀(guān)察血、尿鉀、鈉、鎂和鈣數次，必要時(shí)血酸堿度，以便隨時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
3.利尿劑在補充血容量基礎上，可使用速尿(但不可用噻嗪類(lèi)藥物)，每次靜脈注射或口服40～100mg。
4.pamidronate系破骨細胞介導骨質(zhì)吸收抑制劑，系一新型的焦磷酸鹽類(lèi)似物。每日靜脈注射60～90mg，在多數患者中于數周內有明顯降鈣作用。
5.降鈣素可在數分鐘內通過(guò)破骨細胞受體降低骨鈣、磷和羥磷灰石鹽的釋放。2～8u/kg/d，皮下或肌肉注射。
6.血液透析可迅速降低血鈣。
7.盡早手術(shù)切除異常組織。
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