急性腎小管間質(zhì)性腎炎別名:間質(zhì)性腎炎
當致病藥物撤去時(shí),腎功能通常可以恢復(特別是在最初的6~8周),盡管常常有些殘余瘢痕。
有嚴重的長(cháng)時(shí)間的少尿建議治療。當急性小管間質(zhì)性腎炎是由過(guò)敏或免疫反應引起時(shí),皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療(如強的松每日1mg/kg應用3天,隨后的7~10天內逐漸減量)可促進(jìn)腎功能恢復。
然而,恢復可能為不完全的伴持續高于基線(xiàn)的氮質(zhì)血癥。在這種病人中,彌漫性而不是片狀的間質(zhì)浸潤,對于強的松反應延遲,和持續ARF(>3周)提示不可逆損害。如果病因能被識別和去除,組織學(xué)改變通常是可逆的。但一些嚴重病例可進(jìn)展至纖維化和腎衰。
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