單次發(fā)作抑郁癥別名:?jiǎn)未伟l(fā)作重性抑郁障礙
1.抑郁性神經(jīng)癥或心境惡劣障礙 是以持久(至少2年)的輕至中度抑郁為特征的神經(jīng)癥。病人興趣減退,但未喪失;對前途悲觀(guān)失望,但不絕望;自我評價(jià)下降,但愿接受鼓勵和贊揚;自覺(jué)病情嚴重,但又主動(dòng)求醫。常伴有顯著(zhù)焦慮,軀體不適或疼痛和睡眠障礙。癥狀波動(dòng)性大,生活能力不受?chē)乐赜绊懀∏巴忻黠@心理社會(huì )應激因素和素質(zhì)因素。
2.心因性(反應性)抑郁癥 別要點(diǎn)為起病和精神癥狀與心理社會(huì )因素密切相關(guān),臨床癥狀充分反映心因內容,情緒波動(dòng)性大,易受外界環(huán)境影響,失眠多為入睡困難,情緒反應多為怨天尤人。
3.精神分裂癥精神分裂癥 可伴有抑郁癥狀,但其情感反應以對周?chē)疄橹鳎狈σ钟魞刃捏w驗,妄想內容也比較荒謬。精神分裂癥緊張型應與木僵型抑郁鑒別。前者精神癥狀與環(huán)境不協(xié)調,常伴有違拗、緊張性興奮。 精神病后抑郁指精神疾病緩解后,由于對精神病心理壓力,難以適應社會(huì )生活,或難以忍受精神藥物的不良反應而產(chǎn)生的抑郁心境。這種情況并非少見(jiàn),應引起臨床注意。即往有精神病史可資區別。
4.癲癇性病理心境惡劣 心境惡劣的起始、終止均較急速,持續時(shí)間一般也較短,缺乏典型的情感低落和運動(dòng)性抑制癥狀,而以緊張、恐懼為主。
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