鼻腔惡性黑色素瘤
鼻腔原發(fā)性惡性黑色素瘤主要與來(lái)自皮膚或眼轉移性惡性黑色素瘤鑒別。需綜合病理所見(jiàn)及詳細的病史、全身和局部檢查,排除鼻腔外原發(fā)灶。如病史中有鼻腔外黑色素瘤的存在或有皮膚黑痣手術(shù)史,則應首先考慮為轉移性惡性黑色素瘤。本瘤和發(fā)生于身體其他部位的惡性黑色素瘤的組織結構基本相似。應注意在上皮基底層尋找痣細胞團樣結構和交界性病理變化,多數學(xué)者認為,此交界性變化是證實(shí)鼻腔惡性黑色素瘤為原發(fā)性的重要組織所見(jiàn)。而那些無(wú)色素、組織學(xué)多形性、以梭形細胞為主和不分化的黑色素瘤要與淋巴瘤、嗅神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤,以及其他分化差的惡性腫瘤等鑒別。免疫組化和電鏡有助于鑒別診斷。
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