血證
1、辨病證的不同血證具有明確而突出的臨床出現——出血,一般不易混淆。但由于引起出血的原因以及出血部位的不同,應注意辨清不同的病證。例如:從口中吐出的血液,有吐血與咳血之分;小便出血有尿血與血淋之別;大便下血則有便血、痔瘡、痢疾之異。應根據臨床表現、病史等加以鑒別。
2、辨臟腑病變之異同一血證,可以由不同的臟腑病變而引起,應注意辨別。例如:同屬鼻衄,但病變臟腑有在肺、在胃、在肝的不同;吐血有病在胃及病在肝之別;齒衄有病在胃及在腎之分;尿血則有病在膀胱、腎或脾的不同。
3、辨證候之寒熱虛實(shí)血證由火熱熏灼,熱迫血行引起者為多。但火熱之中,有實(shí)火及虛火的區別。血證有實(shí)證及虛證的不同,一般初病多實(shí),久病多虛;由實(shí)火所致者屬實(shí),由陰虛火旺、氣虛不攝血甚至陽(yáng)氣虛衰所致者屬虛。證候的寒熱虛實(shí)不同,則治法各異,應注意辨明。
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