毛細血管瘤

1、前部腦膜膨出眶前部腦膜膨出是由于顱前凹底部的篩板閉合不全引起的，腦膜及其包繞的腦脊液，經(jīng)篩板和篩骨紙板骨孔膨出至眶緣的內上方，臨床表現該處向前隆起，色略顯紫紅，可捫及軟性腫物。患兒哭時(shí)脹大，頗似毛細血管瘤。但發(fā)展較慢，無(wú)消退傾向，常有搏動(dòng)。X線(xiàn)檢查和CT掃描均可見(jiàn)骨缺失；超聲波顯示為囊性腫物，彩色多普勒超聲檢查內部缺乏血流。
2、橫紋肌肉瘤較毛細血管瘤發(fā)展快，且持續增長(cháng)。早期呈現水腫、眼球突出、視力減退及眼球運動(dòng)障礙。眶緣捫及硬性腫物，且不可壓縮，哭鬧時(shí)腫物不增大。超聲探查雖然也顯示低反射性，但很少可壓縮。彩色多普勒超聲檢查內部雖有較豐富血流，但不呈彌漫狀。CT掃描可發(fā)現為實(shí)體性腫物，可有骨破壞。
3、眶區綠色瘤綠色瘤為白細胞浸潤引起的腫塊，末梢血內發(fā)現幼稚細胞，骨髓穿刺檢查可以確定診斷。對于鑒別診斷中發(fā)生困難，特別是位于眶內者，細針穿刺活檢往往是必要的。腦膜膨出回吸腦脊液，毛細血管瘤為分化良好的內皮細胞，而橫紋肌肉瘤可見(jiàn)異型性細胞。
4、轉移性神經(jīng)母細胞瘤也是兒童時(shí)期發(fā)生的腫瘤，影像顯示為實(shí)體性腫瘤。大范圍骨破壞，腎上腺髓質(zhì)內可見(jiàn)腫物。

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