抑郁障礙別名:抑郁癥
抑郁障礙的診斷主要應根據病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實(shí)驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。目前國際上通用的診斷標準有ICD-10和DSM-IV。國內主要采用ICD-10,是指首次發(fā)作的抑郁癥和復發(fā)的抑郁癥,不包括雙相抑郁。患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟或疲勞感等典型癥狀。其他常見(jiàn)的癥狀是①集中注意和注意的能力降低;②自我評價(jià)降低;③自罪觀(guān)念和無(wú)價(jià)值感(即使在輕度發(fā)作中也有);④認為前途暗淡悲觀(guān);⑤自傷或自殺的觀(guān)念或行為;⑥睡眠障礙;⑦食欲下降。病程持續至少2周。
主要跟以下幾種疾病鑒別:
1、內源性抑郁癥:包括單相抑郁癥,雙相情感障礙(既有抑郁發(fā)作,也有躁狂發(fā)作),以及與精神分裂癥有關(guān)的抑郁癥。
2、體因性抑郁癥:各種身體和神經(jīng)疾病所致,也包括藥物和各種有害物質(zhì)所致者。
3、心因性和反應性抑郁癥:心因性抑郁癥照例一生只發(fā)作一次。如果發(fā)作兩次,應該視為偏離常態(tài)的人格之反應,或者根本就是內源性抑郁癥。
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