血管炎
臨床表現
主要表現有：①多系統損害;②活動(dòng)性腎小球腎炎;③缺血性或瘀血性癥狀和體征，特別見(jiàn)于年輕 人;④隆起性癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。
輔助檢查
血尿常規、血小板計數及出疑血時(shí)間、血沉、免疫球蛋白、循環(huán)免疫復合物、C2、C3和C4、CH50類(lèi)風(fēng)濕因子、抗核因子、蛋白電泳、纖維蛋白原測定和HBsHg檢查等，還應按需要進(jìn)行血管造影、多普勒超聲波檢查可以和X射線(xiàn)的確檢查等。
(1)過(guò)敏性紫癜 多發(fā)生在兒童及青少年，多發(fā)生在下肢以淤斑、淤點(diǎn)為最多見(jiàn)的皮損，可伴有關(guān)節痛。血小板正常，尿常規可有蛋白尿和血尿，有時(shí)偶見(jiàn)消化道出血癥狀。
(2)丘疹壞死性結核疹 青年女性多見(jiàn)，四肢關(guān)節附近或臀部有散在中心壞死性堅實(shí)丘疹，愈后留有萎縮性疤痕，結核菌素試驗呈強陽(yáng)性，組織病理有結核病的組織表現。
(3)皮膚型結節性多動(dòng)脈炎 多在下肢,有沿小動(dòng)脈分布的皮下結節,自覺(jué)疼痛明顯及明顯的壓痛,皮膚組織病理表現小動(dòng)脈炎及小動(dòng)脈壞死。
(4)還應與高球蛋白血癥、急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹及結節性血管炎鑒別。
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