牙齦腫脹肥大，呈深紅色或暗紅色，組織松軟，探診易出。牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦常可覆蓋前牙唇的1/3或更多。由于牙齦肥大，使齦溝加深而形成齦袋，袋內易藏食物，細菌易滋生，自潔作用差，故炎癥加重，可有深性分泌物。若身體抵抗力降低時(shí)，可出現單發(fā)或多發(fā)性的齦膿腫，特別以齦乳頭區較多見(jiàn)。自覺(jué)癥狀可有刺激性牙齦出血,發(fā)脹、口臭等。病變后期，因纖維增生而使牙齦質(zhì)地較為堅韌，炎癥也有減輕，又稱(chēng)增生性齦炎。妊娠期間發(fā)生的肥大性齦炎，稱(chēng)妊娠期齦炎（Pregnancygingivitis）。有時(shí)個(gè)別齦乳頭腫脹成球狀且常帶蒂，稱(chēng)妊娠期齦瘤。分娩后，肥大的牙齦一般可自行消退。某些系統性疾病也可出現牙齦的肥大或增生改變。應注意鑒別，如：白血病由于白細胞增多，在末梢血管內淤積，造成牙齦腫脹和肥大，齦色蒼白，如伴有炎癥則齦緣充血并有滲血現象。病情嚴重者，齦乳頭或齦緣出現壞死，并有口臭。維生素C缺乏性齦炎。整個(gè)牙齦呈紫紅色，易出血。重者，齦緣壞死，口臭明顯。長(cháng)期服用苯妥英納的病員，可出現牙齦增生，其特征是頰、舌側牙齦同是增生，呈結節狀，質(zhì)堅實(shí)，色淺淡，不易出血。

 慢性單純性牙齦腫痛只侵犯牙齦組織，不侵犯其他牙周組織。這種牙齦腫痛是由于齦緣附近牙面上的菌斑引起的一種慢性炎癥，病因明確，在兒童和青少年中較普遍，患病率在70%-90%左右，4-5歲以前通常不發(fā)生齦炎，大多數從5歲開(kāi)始，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，其患病率和嚴重性也逐漸增加，到青春期達高峰，青春期過(guò)后，牙齦腫痛的患病率隨年齡的才長(cháng)而緩慢下降，成年人牙齦腫痛患病率較低。 輕度的慢性單純性牙齦腫痛所侵犯的是游高齦和齦乳頭，嚴重者可侵犯附著(zhù)齦、前牙區，尤以下頜前牙炎癥明顯。咬水果或刷牙時(shí)，牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙，不會(huì )發(fā)生出血。正常的游離齦是很薄且緊貼牙面，牙齦有炎癥時(shí)，齦緣充血發(fā)紅、腫脹、松軟，齦緣變厚，牙間乳頭變?yōu)殁g圓，與牙面不緊貼，而且齦溝加深，嚴重者附著(zhù)齦可因組織水腫，點(diǎn)彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。齦炎進(jìn)一步發(fā)展，牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血，大量炎癥細胞和組織液滲出，導致牙齦肥大，可覆蓋部分牙冠，此時(shí)牙齦呈深紅或暗紅，探診極易出血。病程較長(cháng)者，可導致牙齦纖維增殖，牙齦增生突起，此時(shí)牙齦顏色輕度發(fā)紅或接近正常，質(zhì)地較硬，出血較少。

　　本病由于只侵犯牙齦，不侵犯其他牙周組織，所以牙齒不發(fā)生松動(dòng)，X光片檢查牙槽骨、牙周膜、牙骨質(zhì)無(wú)異常。由于牙齦腫痛病因明確，牙菌斑是發(fā)病的致病因素，且病變只局限在牙齦，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明顯效果。病情輕者，通常采用潔治術(shù)（俗稱(chēng)洗牙）徹底清除牙石，控制菌斑，牙齦紅腫、出物治療或口服抗菌藥物。發(fā)生牙齦增生者，則需施行牙齦成形術(shù)，即切除部分牙齦，恢復牙齦生理外形。經(jīng)過(guò)上述治療，牙齦腫痛癥消除和牙齦形態(tài)恢復后，為保持和鞏固療效，必須堅持每天認真和合理刷牙，徹底清除牙菌斑。牙齦腫痛如不治療，牙齦腫痛繼續發(fā)展可侵犯深部牙周組織，發(fā)展為牙周炎。