支氣管擴張
1.幼年有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺結核病史等。
2.出現長(cháng)期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀。
3.體檢肺部聽(tīng)診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）。
4.X線(xiàn)檢查示肺紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見(jiàn)到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現小液平，CT典型表現為“軌道征”或“戒指征”或“葡萄征”。確診有賴(lài)于胸部HRCT。懷疑先天因素應作相關(guān)檢查，如血清Ig濃度測定、血清γ-球蛋白測定、胰腺功能檢查、鼻或支氣管黏膜活檢等。
1.慢性支氣管炎多見(jiàn)于中年以上的患者，冬春季節出現咳嗽、咳痰或伴有喘息，多為白色黏液痰，并發(fā)感染時(shí)可有膿痰。
2.肺膿腫有急性起病過(guò)程，畏寒、高熱，當咳出大量膿痰后體溫下降，全身毒血癥狀減輕。X線(xiàn)可見(jiàn)大片致密炎癥陰影，其間有空腔及液平面，急性期經(jīng)有效抗生素治療后，可完全消退。
3.肺結核多有低熱、盜汗、全身乏力、消瘦等結核中毒癥狀，伴咳嗽、咳痰、咯血，痰量一般較少。啰音一般位于肺尖，胸片多為肺上部斑片狀浸潤陰影，痰中可找到結核桿菌或PCK法結核桿菌DNA陽(yáng)性。
4.先天性肺囊腫多于繼發(fā)感染后出現咳嗽、咳痰、咯血，病情控制后胸片表現為多個(gè)邊界清晰的圓形陰影，壁薄，周?chē)谓M織無(wú)浸潤。
5.與肺癌相鑒別。
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