糖尿病性白內障別名:代謝性白內障
根據糖尿病史,血糖、尿糖實(shí)驗室檢查;臨床表現患者視力下降,晶狀體混濁,雪片狀混濁為其特點(diǎn),有時(shí)混濁迅速擴散可診斷。
1.先天性白內障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐漸形成,多為遺傳性疾病,有內生性與外生性?xún)深?lèi),內生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。先天性白內障分為前極白內障、后極白內障、繞核性白內障及全白內障。前兩者無(wú)需治療,后兩者需行手術(shù)治療。
2.后天性白內障是出生后因全身疾病或局部眼病、營(yíng)養代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁。又分為6種:①老年性白內障。最常見(jiàn)。多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(cháng)而增多,病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認為與日光長(cháng)期照射、內分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性?xún)纱箢?lèi),視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān),后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力,治療以手術(shù)為主,術(shù)后可配戴接觸眼鏡,也可手術(shù)同時(shí)行人工晶狀體植入術(shù)。②并發(fā)性白內障(并發(fā)于其他眼病)。③外傷性白內障。④代謝性白內障(因內分泌功能不全所致,如糖尿病性白內障)。⑤放射性白內障(與X射線(xiàn)、β射線(xiàn)、γ射線(xiàn)等有關(guān))。⑥藥物及中毒性白內障。若不及時(shí)治療,晶狀體中的白化會(huì )越來(lái)越嚴重,最終完全變模糊,晶狀體核解體,使視力完全喪失。
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