結核病
侵入不同部位表現不一。
肺結核早期或輕度肺結核，可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現以下癥狀：
1.發(fā)熱：表現為午后低熱，多在下午4-8時(shí)體溫升高，一般為37-38℃之間，這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導致月經(jīng)不調或停經(jīng)。
2.咳嗽咳痰：是肺結核最常見(jiàn)的早期癥狀，但也最易使患者或醫生誤以為是“感冒”或“氣管炎”而導致誤診。
3.痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的。
胃結核的臨床表現很不一致，有些無(wú)癥狀或很輕微，有些類(lèi)似慢性胃炎、胃癌、多數似潰瘍病，病人有上腹部不適或疼痛，常伴有反酸噯氣，腹痛與進(jìn)食無(wú)關(guān)。幽門(mén)梗阻所表現的嘔吐多以下午、晚間為重，嘔吐物為所進(jìn)之食物，不含膽汁，潛血可為陰性，嘔吐后腹脹減輕。除胃癥狀外還可伴全身結核癥狀，如乏力、體重減輕、下午發(fā)燒、夜間盜汗等。體格檢查上腹有時(shí)可觸及不規則的包塊，有幽門(mén)梗阻時(shí)，在上腹部可見(jiàn)胃型、蠕動(dòng)波及震水音。
肝結核最常見(jiàn)的癥狀為發(fā)熱和乏力。其他癥狀還有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。發(fā)熱多在午后，有時(shí)伴畏寒和夜間盜汗;有低熱者也有弛張型者，高熱可達39～41℃。身患結核病者可長(cháng)期反復發(fā)熱，若要診斷肝結核需排除其他發(fā)熱原因。
腸結核的臨床表現在早期多不明顯，多數起病緩慢，病程較長(cháng)，如與腸外結核并存，其臨床表現可被遮蓋而被忽略。因此，活動(dòng)性腸外結核病例如出現明顯的消化道癥狀。應警惕腸結核存在的可能性。
可用結素試驗、血清PPD-IgG檢查、ACE測定、Kveim試驗、活檢等方法鑒別，必要時(shí)可抗結核藥治療觀(guān)察。結核與腫瘤鑒別時(shí)宜先用抗結核藥，如有激素應在應用抗結核藥之后，以免干擾診斷和造成播散。
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