干咳別名:干嗽
一、診斷:
如果咳嗽是陣發(fā)性的干咳、用抗生素無(wú)效,伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,如果CT或X線(xiàn)檢查沒(méi)有異常,那就很可能是過(guò)敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性支氣管炎。
如果干咳的同時(shí)伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過(guò)敏性鼻炎的癥狀,那就可能是過(guò)敏性鼻炎引起的過(guò)敏性咳嗽,也叫過(guò)敏性鼻-支氣管炎。
1、咽炎 慢性咽炎是常見(jiàn)的咽部疾病,其突出的癥狀是刺激性干咳。患者因咽部有瘙癢感及不適感,常作廓清咽部的干咳,而且在講話(huà)時(shí)癥狀更為明顯,每于飲水后或作吞咽運作后可減輕癥狀。大多繼發(fā)于上吸呼道感染性病變,或經(jīng)常吸煙,酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見(jiàn)。
咽部檢查可見(jiàn)咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有許多擴張的毛細管及少量淋巴濾泡增殖,咽后壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見(jiàn)。
2、喉炎 主要癥狀是聲音嘶啞,早期時(shí)常間歇發(fā)生,每于發(fā)音較多時(shí)出現,如病情加重聲嘶可成持續,但這無(wú)一失音者尚屬罕見(jiàn)。因患者干咳以減輕癥狀。
音接喉黏鏡檢查,慢性單純性喉炎患者多表現喉部黏膜充血,聲帶失去光澤,其上分布有擴張的血管,黏液分泌物增多;病情進(jìn)一點(diǎn)加重發(fā)展為慢性增殖性喉炎時(shí),黏膜明顯增厚呈暗紅色,其邊緣肥厚呈印圓形,發(fā)音時(shí)常呈閉合不全,喉室帶常因代償活動(dòng)而增厚;慢性萎縮性喉炎較少見(jiàn),咳嗽后常咯出黃綠色的痂皮,喉部有灼熱或痛感。
干咳癥狀鑒別:咳嗽反射,變應性咳嗽,嗆咳
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