1.輕型口瘡? 好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位，潰瘍呈圓形或橢圓形，大小、數目不等，散在分布，邊緣整齊，周?chē)屑t暈，感疼痛。有自限性及復發(fā)史。愈后不留瘢痕。
2.皰疹樣口瘡? 潰瘍小且數目可多達20個(gè)以上，分布較廣 泛，無(wú)成簇及融合現象。患者有疼痛及伴有頭痛、低熱等全身癥狀。愈后不留瘢痕。
3.腺周口瘡? 好發(fā)于唇內側及口角區粘膜。潰瘍多單個(gè)發(fā)生，且大而深，呈“彈坑”狀，邊緣隆起，底不平微硬。病程長(cháng)，愈后可留下瘢痕。
4. 白塞綜合征? 若已出現口、眼及生殖器、皮膚損害時(shí)，則應結合其他系統損害分折進(jìn)行診斷。
為非特異性炎癥。初期出現嚴重的血管及炎性反應，形成潰瘍后，其表面有纖維素性假膜覆蓋，下方有少量壞死組織。固有層有大量炎癥細胞浸潤，膠原纖維可水腫、玻璃樣變或斷裂消失。腺周口瘡的病變與以上基本變化相同，但范圍大而深，且唾液腺腺泡破壞，腺管擴張，上皮增生。
該病好發(fā)于20～45歲間的女性，男女之比約為2∶3。據有關(guān)資料統計，發(fā)病率不底于10%。多發(fā)生于口腔粘膜無(wú)角化或角化較差的區域，如唇內側、舌尖、舌緣、舌腹、頰、軟腭、前庭溝等處粘膜。
1.輕型口瘡? 初起病變處敏感或出現針尖樣大小或稍大的充血區，短期內即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周?chē)衬こ溲始t暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數目一般為2～3個(gè)左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時(shí)更甚。一般無(wú)全身癥狀。

經(jīng)7～10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但經(jīng)長(cháng)短不一的間歇期后又可復發(fā)。間歇期長(cháng)者可達10～20年或更長(cháng)；短者可為此起彼伏，終年不斷，病人甚為痛苦（圖1）。
復發(fā)性口瘡
圖1? 輕型口瘡
2.皰疹樣口瘡? 亦稱(chēng)口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數目多（可達20～30個(gè)）外，余與輕型口瘡表現相似。潰瘍散在，分布廣泛，粘膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結腫大等癥狀（圖2）。
復發(fā)性口瘡
圖2? 皰疹樣口瘡
3.腺周口瘡? 亦稱(chēng)復發(fā)性壞死性粘膜腺周?chē)谆蚓扌涂诏彛瑸楦餍椭凶顕乐氐囊恍汀兂蝹€(gè)發(fā)生，2個(gè)或2個(gè)以上者少見(jiàn)。好發(fā)于唇內側及口角區粘膜，亦可發(fā)生在舌腭弓、軟腭等部位。初起時(shí)潰瘍與輕型口瘡相同，但其直徑逐漸擴大至1～2cm，并向深層發(fā)展至粘膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規則，呈瓣狀隆起，中央凹陷，狀似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結節狀。潰瘍周?chē)t暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、發(fā)熱等全身癥狀。病程常在月余以上，長(cháng)者可達1年。愈合遺留瘢痕，嚴重者可形成組織缺損或畸形（圖3）。
復發(fā)性口瘡
圖3? 腺周口瘡
4. 白塞綜合征? 亦稱(chēng)眼-口-生殖器三聯(lián)征。本病是一種以反復發(fā)作的口腔、皮膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病，還可波及關(guān)節、心血管及神經(jīng)系統。
男性較女性發(fā)病多，在口、眼、生殖器處相繼或同時(shí)出現病損，有的僅在2個(gè)部位出現病損。病程可達數年或更長(cháng)。口腔損害為輕型口瘡或皰疹樣口瘡表現，亦可發(fā)生腺周口瘡。眼部損害出現較晚，表現為結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎伴前房積膿、視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜炎等，重者可致失明。生殖器處病變女性在大、小陰唇及陰道，男性在龜頭、陰莖或陰囊處出現數目不等的潰瘍。皮膚可表現為毛囊炎、結節性紅斑、痤瘡等，用無(wú)菌針頭刺入皮膚后的24～48小時(shí)內，常出現丘疹或膿皰。這是非特異性皮膚變態(tài)反應，有診斷價(jià)值。

首先以潰瘍愈合時(shí)間來(lái)區分。良性口腔潰瘍一般數天至數周可以愈合，而惡性口腔潰瘍則呈進(jìn)行性發(fā)展，數月甚至年余不愈合。其次可以形態(tài)區分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規則，圓、橢圓或呈線(xiàn)條形，邊緣整齊，清楚，與周?chē)M織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之質(zhì)硬韌，明顯區別于正常粘膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反復發(fā)生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無(wú)復發(fā)史，一旦發(fā)病，就遲遲不愈合。第四可以全身情況區別。良性口腔潰瘍全身癥狀少見(jiàn)，頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連。惡性口腔潰瘍則相反，有的甚至有惡病質(zhì)。最后可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類(lèi)藥物后效果明顯，愈合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”，療效不明顯。