分泌性中耳炎別名:膠耳
以耳內悶脹感或堵塞感、聽(tīng)力減退及耳鳴為最常見(jiàn)癥狀。常發(fā)生于感冒后,或不知不覺(jué)中發(fā)生。有時(shí)頭位變動(dòng)可覺(jué)聽(tīng)力改善。有自聽(tīng)增強。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現為聽(tīng)話(huà)遲鈍或注意力不集中。
1.癥狀
(1)聽(tīng)力減退:聽(tīng)力下降、自聽(tīng)增強。頭位前傾或偏向健側時(shí),因積液離開(kāi)蝸傳,聽(tīng)力可暫時(shí)改善(變位性聽(tīng)力改善)。積液粘稠時(shí),聽(tīng)力可不因頭位變動(dòng)而改變。小兒常對聲音反應遲鈍,注意力不集中,學(xué)習成績(jì)下降而由家長(cháng)領(lǐng)來(lái)就醫。如一耳患病,另耳聽(tīng)力正常,可長(cháng)期不被覺(jué)察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現。
(2)耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病甚為有關(guān)耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕。
(3)耳鳴:多為低調間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內可出現氣過(guò)水聲。
(4)患者周?chē)つw有發(fā)“木”感,心理上有煩悶感。
分泌性中耳炎要和急性中耳炎鑒別;用鼓室圖證實(shí)分泌性中耳炎的診斷。臨床應監測分泌性中耳炎的側別、持續時(shí)間,是否存在合并的癥狀和嚴重程度。
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