臨床表現
發(fā)病率不高。本瘤占腫瘤總數的0.81%，占良性腫瘤的1.45%。男女之比為1.38：1。年齡多在11～20歲(29.6%)。多見(jiàn)于下肢，股骨和脛骨，其次為肱骨和頜骨。上肢和短扁骨比較少。多位于干骺端，但不侵及骨骺線(xiàn)，或者近于骨干側。
一般很少出現癥狀，有時(shí)在病理性骨折后才發(fā)現。主要癥狀為局部輕微疼痛和壓痛，其次以病理骨折首診者約占20%，第三種情況是因為檢查其他病患而在X片上意外發(fā)現。少數因局部骨質(zhì)膨脹變形而發(fā)現。化驗檢查無(wú)異常。
X線(xiàn)特征相當典型，容易作出診斷。病變位于長(cháng)骨干骺端骨干的內側，距骺板3~4cm處，未累及后者。病灶1~5cm大小不等，有的可達10cm。病變?yōu)閳A形或橢圓形、偏心性生長(cháng)，與骨長(cháng)軸一致，但有向整個(gè)骨侵及傾向。病損內部常呈分葉狀，骨皮質(zhì)變薄，而髓側邊緣硬化，界限清晰。位于皮質(zhì)骨附近者，從一側突出骨外，表面骨質(zhì)輕度擴張，骨質(zhì)變薄。位于股骨等粗大骨內者可偏心性生長(cháng)，位于腓骨等細小骨者可充滿(mǎn)髓腔，表面骨質(zhì)輕微變薄。腫瘤基底與髓腔邊界處骨質(zhì)輕微硬化，常呈肥皂泡沫狀，可合并病理骨折。
診斷
多發(fā)生于青少年，臨床癥狀不明顯，結合X線(xiàn)特點(diǎn)應考慮到本病。確定診斷需要病理檢查。本病比較少見(jiàn)，臨床醫師及放射科醫生較難做出正確診斷。許多作者報告術(shù)前診斷有誤。
有作者將大量纖維性皮質(zhì)骨缺損也列入本病。非骨化性纖維瘤和纖維性皮質(zhì)骨缺損組織學(xué)表現相同，所以不少作者把二者視為一病，認為當纖維性皮質(zhì)骨缺損病變由皮質(zhì)擴展侵及髓腔引起髓腔破壞后就轉為非骨化性纖維瘤。

1、單發(fā)性纖維異常增殖癥 尤其是囊狀改變者少見(jiàn)。多發(fā)在長(cháng)管狀骨近端干骺區，無(wú)明顯臨床癥狀。常伴病理骨折。X線(xiàn)表現為髓腔內局限性溶骨性骨質(zhì)破壞，呈磨砂玻璃樣，其中可見(jiàn)不規則骨小梁或鈣化，邊緣無(wú)明顯骨質(zhì)硬化。顯微鏡下見(jiàn)纖維組織及化生骨。
2、骨巨細胞瘤 年齡較大，多發(fā)于長(cháng)管狀骨骺端，癥狀明顯，X線(xiàn)表現偏心性膨脹性溶骨破壞，邊界不清，呈肥皂泡沫樣或溶骨狀透亮區樣改變。顯微鏡下見(jiàn)基質(zhì)細胞及多核巨細胞。