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非IgA系膜增生性腎炎

系膜增生性腎小球腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青少年為多見。男性稍多于女性。約30%~40%病人起病前有感染,多為上呼吸道感染。起病常隱匿,以急性腎炎綜合征表現(xiàn)為起病方式者占20%~25%,以腎病綜合征為表現(xiàn)的約占25%左右(兒童可達37%),余常以無癥狀蛋白尿和/或血尿方式起病。血尿發(fā)生率約80%,可呈反復(fù)發(fā)作表現(xiàn),也可呈肉眼血尿或鏡下血尿。蛋白尿多少不一,但通常是非選擇性的。約30%病人就診時已有高血壓,但常是輕度增高??捎心I區(qū)疼痛,可為單側(cè)性或雙側(cè)性,但不多見。就診時腎功能試驗大多正常,少數(shù)已有輕度減退。血清補體諸成分一般正常,血免疫球蛋白水平也很少有明顯異常??规溓蚓?ldquo;O”滴度常為正常。

需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、類風濕性關(guān)節(jié)炎、遺傳性腎炎、肺出血-腎炎綜合征、Kimura病和D-青霉胺引起的腎損害、血管炎腎損害等相鑒別。

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    腎內(nèi)科
  • 楊文琴 楊文琴 主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院
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  • 謝福安 謝福安 主任醫(yī)師
    南京軍區(qū)福州總醫(yī)院
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  • 江德文 江德文 主任醫(yī)師
    福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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  • 李桂芬 李桂芬 副主任醫(yī)師
    福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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