耳源性腦積水
近期患過顱內(nèi)并發(fā)癥如側(cè)竇血栓靜脈炎，腰穿壓力高，有時(shí)眼底水腫，無占位性體征。持續(xù)性頭痛、惡心、視力進(jìn)行性減弱，甚至完全失明，有時(shí)可伴有眼外展肌麻痹等。
耳源性交通性腦積水臨床診斷需與耳源性腦膜炎、 耳源性腦膿腫及耳源性梗阻性腦積水相鑒別。后者多與腦膿腫并存, 表現(xiàn)為進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高, CT 及腦脊液檢查均有異常改變。如不積極治療, 可發(fā)展為腦疝而死亡。治療原則以徹底清除耳內(nèi)病灶, 應(yīng)用廣譜抗生素, 降顱壓 ( 可用藥物或腰穿放腦脊液) , 但須要把握好放液量, 以免形成枕大孔疝。癥狀重者, 可行顳肌下減壓術(shù)或腦室腹膜分流術(shù)。
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