【臨床表現】
1.頜骨進(jìn)行性無(wú)痛性腫大，進(jìn)展緩慢，多無(wú)自覺(jué)癥狀。
2.較大者捫診有乒乓球樣壓彈感。
3.常有牙的病變(根端囊腫)或缺牙。
4.穿刺抽出草黃色液體，鏡下可見(jiàn)膽固醇結晶。角化囊腫(頜骨囊腫的一種類(lèi)型)的囊液為乳白色角化物或皮脂樣物。
5.x光表現為頜骨內的囊性透光影。此透光影邊界光滑平緩，有一致密白色硬化邊。
【診斷】
1.增大緩慢的頜骨無(wú)痛性膨脹、面部畸形，有乒乓感。
2.穿刺抽出草黃色液體，牙源性角化囊腫則為白色角化或油脂樣物。
3.牙源性者有病源牙或牙缺失。
4.x光表現為頜骨內的囊性透光影，此透光影邊界光滑平緩，有一致密白色硬化邊。
5.病理組織學(xué)檢查確診。

本病主要需與頜骨腫瘤進(jìn)行鑒別，鑒別的手段主要依靠影象學(xué)的方法：
1、X線(xiàn)平片
頜骨囊腫在X線(xiàn)平片上表現為圓形或卵圓形密度減低區，邊界清楚，邊緣光滑銳利，其內可以是單房或多房。隨著(zhù)囊液積聚，囊腫具有一定的膨脹性，可引起臨近牙移位，少數可見(jiàn)牙吸收。周?chē)琴|(zhì)吸收，囊腔壁為致密白線(xiàn)(骨皮質(zhì)線(xiàn))。
頜骨良性腫瘤在X線(xiàn)片上表現為低密度病變，其內可見(jiàn)骨性間隔或纖維間隔，表現為“肥皂泡樣”或“火焰狀”改變。有時(shí)在低密度內可見(jiàn)點(diǎn)狀或斑點(diǎn)狀鈣化，呈混合密度。少數在病變區內可見(jiàn)牙齒硬組織密度的影像表現，與正常的骨組織之間有清晰的低密度包膜相間隔。病變侵入周?chē)浗M織內可使骨皮質(zhì)連續性中斷。良性非牙源性頜骨腫瘤與身體其他部部位骨腫瘤表現相同。頜骨原發(fā)的惡性腫瘤十分少見(jiàn)，其邊界不清呈不規則形或蟲(chóng)咬狀。其密度可以是低密度如原發(fā)性頜骨內癌、骨髓瘤；也可以是混合性密度如骨肉瘤和軟骨肉瘤。病灶內常見(jiàn)腫瘤組織的鈣化，骨皮質(zhì)中斷。年輕的惡性骨腫瘤患者可見(jiàn)日光放射狀的骨膜反應。
2、計算機X線(xiàn)體層攝影(computed tomography,CT)
CT平掃時(shí)，囊腫為圓形或卵圓形，邊緣光滑。囊腫的密度與囊內容物有關(guān)，一般有兩種情況：多數表現為低密度，少數為等或高密度。前者與囊腫內容物是液態(tài)脂類(lèi)物質(zhì)和膽固醇有關(guān)，后者與囊內容物是角化物、出血和鈣化有關(guān)。增強CT上，囊壁可有輕度強化，囊液無(wú)增強。其內可見(jiàn)殘留的牙根或牙齒，可見(jiàn)間隔，骨皮質(zhì)連續性可有中斷，周?chē)浗M織內可見(jiàn)膨脹。
頜骨良性腫瘤在CT上多表現為邊界清楚的低密度病灶，常伴有頰舌側骨板的膨脹性中斷。此外，在多房性病變，可見(jiàn)骨性間隔。頜骨惡性腫瘤在CT上多表現為腫瘤鈣化、皮質(zhì)骨破壞以及軟組織和骨髓內侵犯。目前，CT已成為檢查頜面部病變的常用的方法之一。CT可以準確判斷頜面部腫瘤的大小、位置和侵犯臨近組織的程度。研究表明，當病灶穿破骨皮質(zhì)侵入鄰近軟組織時(shí)，CT對于頜骨囊腫和腫瘤的診斷更有意義。
3、磁共振(Magnetic Resonance Image,MRI)
口腔頜面部MRI檢查具有以下的特點(diǎn)：
(1)對人體沒(méi)有放射性危害
(2)軟組織分辨率優(yōu)于CT；
(3)沒(méi)有射線(xiàn)硬化的偽影；
(4)不需靜脈注入對比劑即可鑒別血管和軟組織；
(5)能多平面成像；
(6)可以獲得三維圖像。
MRI能顯示頜骨囊腫和腫瘤侵犯周?chē)浗M織的情況，T2WI圖像可以準確地反映腫瘤和正常軟組織的邊界。MRI在顯示骨髓改變方面優(yōu)于CT，有研究表明，在頜骨囊腫和腫瘤侵及骨髓時(shí)，MRI上的表現和組織病理檢查的結果非常符合。在T2加權像上，正常骨皮質(zhì)的低信號為腫瘤的高信號所取代，表明腫瘤侵犯骨皮質(zhì)。頜骨囊腫和腫瘤內不完全的骨化間隔、粘膜結節可以在MRI上得到顯示。MRI在檢查下頜骨的病灶方面之所以?xún)?yōu)于CT，主要體現在可同時(shí)評價(jià)骨皮質(zhì)和骨髓質(zhì)的受累情況。