頜骨癌別名：口腔惡性腫瘤
【診斷】
1.頜骨部位的腫物，生長(cháng)迅速，疼痛，下唇麻木，牙齒松動(dòng)脫落。
2.X線(xiàn)攝片示不規則蟲(chóng)蝕狀破壞。
3.病理組織學(xué)檢查確診。
【臨床表現】
1.好發(fā)于下頜骨，特別是下頜磨牙區，于發(fā)病部位出現實(shí)質(zhì)性腫塊，生長(cháng)迅速，捫診無(wú)乒乓感，可有壓痛。
2.可有牙痛、局部疼痛，侵犯下牙槽神經(jīng)可出現下唇麻木。
3.侵犯牙槽突可出現牙松動(dòng)、脫落、腫瘤自牙槽窩突出，侵及鄰近咀嚼肌時(shí)可出現張口受限。
4.可出現區域淋巴結轉移。
應與以下疾病相鑒別
1.慢性頜骨骨髓炎有炎癥病史，X線(xiàn)片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞及骨膜增生的修復性改變。臨床和X線(xiàn)不能鑒別時(shí)，應在手術(shù)時(shí)作冰凍切片，以排除中央性頜骨癌。
2.神經(jīng)炎比較少見(jiàn)，麻木時(shí)輕時(shí)重，X線(xiàn)檢查無(wú)骨質(zhì)破壞。
3.下頜骨中心性血管瘤X線(xiàn)攝片可見(jiàn)下頜口呈喇叭口狀改變，下頜骨擴大。
4.牙槽膿腫有病灶牙及局部紅腫熱痛功能障礙，但無(wú)下唇麻木。
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馮靳秋 副主任醫師
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