結節性硬化病別名:Bourneville病
1.皮膚損害,最常見(jiàn),具有診斷意義。80-100%病人有皮脂腺瘤。常于4-5歲開(kāi)始出現,青春期顯著(zhù)。呈粉紅色或淡棕紅色丘疹,按之可退色,質(zhì)地較硬,呈蝶形分布于鼻翼兩側。偶爾面部可見(jiàn)散在小結。20%病人可見(jiàn)到軀體鯉魚(yú)皮班、有時(shí)可見(jiàn)到指(趾)甲下纖維瘤。
2.癲癇:多數在2-3歲內發(fā)病,可在皮膚損害及顱內鈣化之前出現,智力障礙者幾乎均有各種形式癲癇發(fā)作,有的病人可僅有癲癇發(fā)作。
3.精神障礙:60-70%的病人有不同程度的智力減退。癲癇發(fā)作越早,智力障礙程度越著(zhù)。少數病人可表現行為、人格異常。
4.其他表現:約30-60%的病人可有眼部損害,視網(wǎng)膜晶體瘤最具特征性,少數可突然失眠;少數病人突眼、白內障、色素性視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜出血和原發(fā)性視神經(jīng)萎縮等。少數患者還可以伴發(fā)內臟腫瘤,以腎腫瘤最多見(jiàn),其次是心橫紋肌瘤。此外還可以伴發(fā)有骨骼病變。
1. 尋常痤瘡:有黑頭粉刺、膿皰以及炎癥性丘疹,絕大多數患者過(guò)青春期后癥狀逐年減輕以至消失
2. 囊性腺樣上皮瘤病(epithelioma adenoides cysticum):為多發(fā)、對稱(chēng)、正常皮色的堅韌丘疹或小結節。好發(fā)于面部,其特點(diǎn)為沿鼻唇溝對稱(chēng)分布,但有些發(fā)生在額、眼瞼和上唇。無(wú)智力障礙。
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