一、其臨床特點(diǎn)是：1~4周前有胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史，突然出現劇烈以神經(jīng)根疼痛(以頸、肩、腰和下肢為多)，急性進(jìn)行性對稱(chēng)性肢體軟癱，主觀(guān)感覺(jué)障礙，腱反射減弱或消失為主癥。
二、其具體臨床表現為
1.運動(dòng)障礙：四肢馳緩性癱是本病的最主要癥狀。一般從下肢開(kāi)始，逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng), 肌張力低下，近端常較遠端重。通常在數日至2周內病情發(fā)展至高峰。病情危重者在1-2日內迅速加重，出現四肢完全性癱、呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困難、吞咽障礙，危及生命。
2.感覺(jué)障礙：一般較運動(dòng)障礙輕，但常見(jiàn)，肢體感覺(jué)異常如木、刺痛感、燒灼感等，可先于癱瘓或同時(shí)出現，約30%的患者有肌肉痛。感覺(jué)確實(shí)較少見(jiàn)，呈手套襪子形分布。振動(dòng)覺(jué)和關(guān)節運動(dòng)覺(jué)通常保存
3.反射障礙：四肢腱反射多是對稱(chēng)性減弱或消失，腹壁、提睪反射多正常。少數患者可因椎體束受累而出現病理反射征。
4.植物神經(jīng)功能障礙：初期或恢復期常有多汗、汗臭味較濃，可能是交感神經(jīng)受刺激的結果。少數患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神經(jīng)功能暫時(shí)失調或支配外擴約肌的脊神經(jīng)受損所致;大便常秘結;部分患者可出現血壓不穩、心動(dòng)過(guò)速等。
5.顱神經(jīng)癥狀：半數患者有顱神經(jīng)損害，以舌、咽、迷走神經(jīng)和一側或兩側面神經(jīng)的外周癱瘓多見(jiàn)。其次為動(dòng)眼、滑車(chē)、外展神經(jīng)。偶見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，可能為視神經(jīng)本身炎癥改變或腦水腫所致，也可能和腦脊液蛋白的顯著(zhù)增高，阻塞了蛛網(wǎng)膜絨毛、影響腦脊液吸收有關(guān)。
三、GBS可有變異型，且目前報告逐漸增多。對變異型GBS的認識，有助于GBS的診斷，防止誤診。主要變異型GBS如下述：
1.Fisher綜合征：Fisher綜合征是Fisher于1956年首先報告。有5大特點(diǎn)：①雙側眼外肌麻痹;②雙側對稱(chēng)性小腦共濟失調;③深反射消失;④腦脊液蛋白細胞分離;⑤予后良好。國內首例Fisher綜合征是筆者于1979年報告的，其后國內報告逐漸增多。
2.共濟失調型：孫世驥報告1例共濟失調型GBS。主要表現走路不穩，雙手活動(dòng)不靈，深感覺(jué)明顯障礙，腱反射消失，指鼻、輪替，跟膝脛試驗均不準，RomDerg氏征陽(yáng)性，腦脊液蛋白細胞分離。
3.肌束震顫型：許賢豪報告2例此型病例。以四肢、腹壁、肩胛等多處肌肉跳動(dòng)為主要癥狀。查體為肌束震顫，腦脊液蛋白細胞分離。經(jīng)電生理及肌活檢確診為GBS。
4.咽—頸—臂神經(jīng)病型：初發(fā)僅見(jiàn)咽，頸和臂部肌肉癱瘓。下肢無(wú)癱。蛋白細胞分離，動(dòng)作電位提示脫髓鞘病變。
5.截癱型：表現雙下肢癱，下肢腱反射消失，上肢及顱神經(jīng)不受累，電生理檢查符合GBS。
6.雙側面癱型：以雙側9、10顱神經(jīng)麻痹為主要表現。同時(shí)有腱反射低下、腦脊液蛋白細胞分離。
7.后組顱神經(jīng)型：以雙側9.10顱神經(jīng)麻痹為主要表現。腱反射減弱，或有末稍型痛覺(jué)減退，腦脊液蛋白細胞分離。
8.低鉀型：國內一組報告39例GBS有9例鉀型(27.05%)，血鉀在2～3mmol/L，心電圖示低血鉀，其他癥狀同GBS。單純補鉀無(wú)效。除上述各型外，還有人報告傳導束型;錐體束型;植物神經(jīng)功能紊亂型等等。

本病需與以下疾病鑒別
1.脊髓灰質(zhì)炎：發(fā)熱數日后, 體溫未完全恢復正常時(shí)出現癱瘓，常累及一側下肢，無(wú)感覺(jué)障礙和腦神經(jīng)受累。病后3周可見(jiàn)CSF細胞蛋白分離, 注意鑒別。
2.低血鉀性麻痹：GBS多有病前感染史和自身免疫反應，低血鉀型周期性癱瘓則有低血鉀、甲亢病史。前者急性或亞急性起病, 進(jìn)展不超過(guò)4周，四肢癱常自雙下肢開(kāi)始,近端較明顯，后者起病快(數小時(shí)~1天),恢復快(2~3天，) 四肢弛緩性癱。GBS可有呼吸肌麻痹、腦神經(jīng)受損、感覺(jué)障礙(末梢型)及疼痛，低血鉀型周期性癱瘓無(wú)。GBS腦脊液蛋白細胞分離，電生理檢查早期F波或H反射延遲,運動(dòng)NCV減慢，低血鉀型周期性癱瘓正常，電生理檢查EMG電位幅度降低,電刺激可無(wú)反應。GBS血鉀正常，低血鉀型周期性癱瘓血鉀低, 補鉀有效。
3.功能性癱瘓：根據神經(jīng)體征不固定、腱反射活躍和精神誘因等鑒別。